脑损伤后脑脊液中基质金属蛋白酶—9的临床研究
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摘要：目的 对脑损伤后脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)进行观察研究。方法 抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的60例脑损伤患者设为观察组，根据脑损伤类型将其分为脑挫裂伤组和自发性脑出血组，抽取同期30例健康者的脑脊液标本设为对照组，采用ELISA法分别检测观察组24 h、72 h、1 w及2 w时脑脊液MMP-9的水平，并与对照组进行对比。结果 挫裂伤组、自发性脑出血组患者24 h、72 h、l w和2 w时脑脊液中MMP-9含量明显高于对照组，差异具有统计学意义(P均<0.05)，在发病在72 h时，挫裂伤组、自发性脑出血组脑脊液中MMP-9含量达到峰值，2 w时开始回落。结论 脑损伤患者脑脊液中MMP-9的含量明显改变，在高峰期可能参与脑水肿形成过程，脑损伤后脑脊液中MMP-9含量的检测对指导临床治疗具有重要意义。
关键词：基质金属蛋白酶-9；脑脊液；脑损伤
脑出血和脑挫伤是临床诊治过程中较为常见的一种病症，均归属于脑损伤。临床研究发现，脑损伤后对患者而言，极易造成其神经系统功能出现障碍，随之发生的继发性脑水肿或炎症是导致该病症临床死亡率和致残率居高不下的因素之一。随着近些年来国内外专家学者研究和探索的不断深入，一些关于基质金属蛋白酶类(matrix metalloproteinase，MMPS)参与中枢神经系统继发性损伤的病理生理过程的研究成果也被相继报道[1]。基质金属蛋白酶是一组具有降解细胞外基质成分作用的蛋白分解酶，而细胞外基质是脑毛细血管基膜的主要组成成分，在维护血脑屏障完整方面具有重要作用，多项研究表明[2]，MMP-9在血脑屏障破坏的过程中发挥着重要作用。本文以本院接诊的60例脑损伤患者作为研究对象，对脑损伤后脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)进行观察研究，现将研究结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 抽取2012年5月～2014年5月本院接诊的60例脑损伤患者设为观察组，均经CT检查，符合2008年中国神经外科医师协会与中国神经损伤专家委员在《急性颅脑创伤外科指南》中制定的诊断标准[3]，排除严重心、肝、肾功能严重障碍者；根据脑损伤类型将其分为脑挫裂伤组和自发性脑出血组，其中男33例，女27例，患者年龄21～76岁，平均年龄(42 ......
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