脑梗塞(或称缺血性脑卒中)系指由于脑组织内某一动脉血管灌注不足或突然血流完全中断造成该供血区一定时间和一定范围脑组织包括神经细胞、神经纤维、神经胶质等组织结构连续性崩解破坏。出现一系列生化代谢失常、生理功能丧失、病例形态为软化坏死改变的疾病。脑梗塞患者一般都具有病程长、后遗症重等特点、并且发病率有逐年增高的趋势。因此，积极有效地护理非常重要。现将脑梗塞患者的病情观察和护理要点浅谈如下。

    1 脑梗塞患者的病情观察要点

    认真仔细观察病情变化，对疾病的定位诊断和及时治疗具有重要意义。

    1.1密切观察意识改变，意识的改变往往提示病情的轻重，首先应了解患者刚发病时的意识状态，是清醒、嗜睡、朦胧，还是昏迷，然后再定时呼唤患者，观察意识障碍程度的变化，是由深转浅，还是由浅转深，注意昏迷时间的长短。可采取呼唤患者姓名，问话，疼痛刺激，观察吞咽、咳嗽、角膜反射等方法，了解意识障碍的程度，以判断病情轻重，做到心中有数。一般脑梗塞患者出现意识障碍者较少，且程度较轻。但大面积脑梗塞患者出现意识障碍者则较多，有的甚至因颅内压增高出现脑疝而死亡。

    1.2观察瞳孔变化 观察瞳孔是否等大等圆 ......