131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床疗效评价
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摘要：目的 探讨131I治疗老年甲状腺功能亢进性心脏病的临床疗效。方法 选择2010年3月～2014年4月我院收治的30例甲状腺功能亢进性心脏病患者，给予患者口服131I。且治疗前、治疗后3个月、6个月、1年行对甲状腺功能复查；治疗前、治疗后1年行门控心血池显像，以综合评价治疗效果。结果 治疗1年后，27例甲状腺功能正常，2例好转，治愈率为96.7%；在治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月以及治疗后1年，FT3、FT4水平逐渐降低，TSH水平逐渐升高，差异的具有统计学意义，P<0.05；治疗1年后，患者在LVEF、1/3EF、PER、PFR、TPER上均有所改善，治疗前后差异具有统计学意义，P<0.05。结论 131I治疗老年甲亢性心脏病，可有效控制FT3、FT4、TSH水平，提高老年甲亢性心脏病患者心功能。
关键词：老年；甲状腺功能亢进；心脏病；磷放射性同位素
在临床内分泌疾病中甲状腺功能亢进(甲亢)是较为常见疾病。患病人群主要为中年女性。相关调查显示，老年甲亢患者占总甲亢患者4.7%～11.4%。但老年甲亢患者临床表现较为隐匿，无明显代谢、甲状腺肿大等典型症状[1]。其首发症状主要表现为室性、房性早搏、房室传导阻滞、心率失常等，较为常见为心房纤颤。老年甲亢患者基础性疾病较多，内分泌与手术治疗疗效不突出。近些年临床广泛应用131I治疗老年甲亢心脏病，疗效确切。本组研究分析了近些年我院收治应用131I治疗老年甲亢性心脏病患者的临床资料。现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 本组30例甲状腺功能亢进性心脏病中，男9例，女21例，年龄60～77岁，平均年龄(63±5.9)岁，甲亢病程为0.5～32年，甲亢心脏病病史为2～12年。其中14例为心房纤颤(8例阵发性房颤，6例为持续性房颤)、13例为心力衰竭 ......
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