高血压患者的健康教育探讨
摘要：目的 探讨健康教育对高血压患者的影响。方法 将高血压患者300例，随机分为两组，实验组250例高血压患者进行心理护理、饮食指导、药物治疗指导、休息、活动等方面的健康教育；对照组50例不进行任何指导和健康教育。结果 实验组在血压控制等方面优于对照组，两组经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论 对高血压患者健康教育有不同程度改善症状，可减少并发症的发生，能提高患者生活质量及自我保健能力。
关键词：高血压；健康教育；护理
高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压[1]。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终可导致器管功能衰竭。我国成人高血压患病率为18.8%。因此，早期积极治疗并且规范高血压患者的健康教育，对患者的预后非常重要。笔者对高血压患者进行健康教育的临床探讨，取得较满意效果，现报告如下。
1资料与方法
, http://www.100md.com
1.1一般资料2 013年1月～2014年1月，按照高血压的诊断标准[1]，我院体检中心从1528名成年人中检出高血压患者300例，检测率为19.6%。随机分成两组，实验组250例，其中男150例，女100例，年龄38～76岁，平均年龄为(56±20.26)岁；对照组50例，其中男30例，女20例，年龄37～77岁，平均年龄为(57±19.06)岁。实验组由专人指导临床治疗、饮食控制、体育运动等方面的健康教育。对照组不做任何指导，不进行健康教育，但有专人随访。两组随访时间均在6个月以上。
1.2健康教育的方法
1.2.1评估根据患者的不同情况，有针对性地进行健康指导。
1.2.2健康教育的方法形式采用讲座、宣传画册、医学书籍、举例等形式对患者及家属有进行讲解。
1.3健康教育的内容
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1.3.1高血压检测指导高血压患者自备血压计，教会患者正确的测量方法，讲解四项原则，即定时间、定体位、定部位、定血压计，以及动态监测24h血压的意义，做好记录，以便于医生指导用药。
1.3.2心理健康教育通过评估了解到90%的患者不同程度的缺乏疾病的相关知识，担心疾病的预后，5%的患者未意识到高血压的危害，因此，指导患者调理心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，家属应对患者充分理解、宽容和安慰。
1.3.3饮食健康护理
1.3.3.1限制钠盐摄入，每天应低于6g。
1.3.3.2保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物。
1.3.3.3减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。
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1.3.3.4增加粗纤维食物摄入，预防便秘。
1.3.3.5戒烟限酒。
1.3.3.6控制体重，控制总热量摄入。
1.3.4正确服用药物的健康护理
1.3.4.1强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调。
1.3.4.2告知降压药物的名称剂量用法作用及不良反应，嘱患者遵医嘱按时按剂量服药，如果根据自觉症状来增减药物、忘记服药或者下次服药时补上次忘记的药量，均可导致血压波动。
1.3.4.3不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量，但如果突然停药，可导致血压突然升高。
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1.3.5休息、活动的健康教育指导患者根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，对中老年人应包括有氧、伸展及增加肌力3类运动，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、散步、养花、读书看报等活动，以放松身心，减少压力。运动强度因人而异，运动频率一般3～5次/w，持续30～60min/次，避免竞技性力量型运动。
2结果
对实验组250例患者相关知识掌握者243例，占97.2%。患者的血压有效控制在正常范围内239例，有效控制率95.6%。无严重并发症发生；对照组50例患者相关知识掌握者3例，占0.6%。48例仍不能有效控制在正常范围，仍血压高，并发生2例脑梗塞，1例脑溢血死亡。以上两组经统计学处理x2检验，P<0.01，有显著性差异。
3讨论
高血压是发展缓慢，，需长期药物治疗的一种慢性病。青岛地区的发病率高于我国的平均水平，可能与沿海居住条件以及饮食习惯有关，由于患者的饮食和运动均受到一定限制。且长期承受疾病折磨，患者往往产生极为复杂的心理活动。有的要么不愿意进入患者角色，不坚持治疗；有的要么急于求成，这些都不利于患者的康复。因而健康教育则让患者对疾病有个彻底的了解，指导患者如何用药、饮食和运动，才能提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006.
编辑/王海静, 百拇医药(李萌 王祥)
关键词：高血压；健康教育；护理
高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压[1]。高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终可导致器管功能衰竭。我国成人高血压患病率为18.8%。因此，早期积极治疗并且规范高血压患者的健康教育，对患者的预后非常重要。笔者对高血压患者进行健康教育的临床探讨，取得较满意效果，现报告如下。
1资料与方法
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1.1一般资料2 013年1月～2014年1月，按照高血压的诊断标准[1]，我院体检中心从1528名成年人中检出高血压患者300例，检测率为19.6%。随机分成两组，实验组250例，其中男150例，女100例，年龄38～76岁，平均年龄为(56±20.26)岁；对照组50例，其中男30例，女20例，年龄37～77岁，平均年龄为(57±19.06)岁。实验组由专人指导临床治疗、饮食控制、体育运动等方面的健康教育。对照组不做任何指导，不进行健康教育，但有专人随访。两组随访时间均在6个月以上。
1.2健康教育的方法
1.2.1评估根据患者的不同情况，有针对性地进行健康指导。
1.2.2健康教育的方法形式采用讲座、宣传画册、医学书籍、举例等形式对患者及家属有进行讲解。
1.3健康教育的内容
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1.3.1高血压检测指导高血压患者自备血压计，教会患者正确的测量方法，讲解四项原则，即定时间、定体位、定部位、定血压计，以及动态监测24h血压的意义，做好记录，以便于医生指导用药。
1.3.2心理健康教育通过评估了解到90%的患者不同程度的缺乏疾病的相关知识，担心疾病的预后，5%的患者未意识到高血压的危害，因此，指导患者调理心态，学会自我心理调节，避免情绪激动，家属应对患者充分理解、宽容和安慰。
1.3.3饮食健康护理
1.3.3.1限制钠盐摄入，每天应低于6g。
1.3.3.2保证充足的钾、钙摄入，多食绿色蔬菜、水果、豆类食物。
1.3.3.3减少脂肪摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等。
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1.3.3.4增加粗纤维食物摄入，预防便秘。
1.3.3.5戒烟限酒。
1.3.3.6控制体重，控制总热量摄入。
1.3.4正确服用药物的健康护理
1.3.4.1强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以保持血压相对稳定，对无症状者更应强调。
1.3.4.2告知降压药物的名称剂量用法作用及不良反应，嘱患者遵医嘱按时按剂量服药，如果根据自觉症状来增减药物、忘记服药或者下次服药时补上次忘记的药量，均可导致血压波动。
1.3.4.3不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量，但如果突然停药，可导致血压突然升高。
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1.3.5休息、活动的健康教育指导患者根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，对中老年人应包括有氧、伸展及增加肌力3类运动，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、散步、养花、读书看报等活动，以放松身心，减少压力。运动强度因人而异，运动频率一般3～5次/w，持续30～60min/次，避免竞技性力量型运动。
2结果
对实验组250例患者相关知识掌握者243例，占97.2%。患者的血压有效控制在正常范围内239例，有效控制率95.6%。无严重并发症发生；对照组50例患者相关知识掌握者3例，占0.6%。48例仍不能有效控制在正常范围，仍血压高，并发生2例脑梗塞，1例脑溢血死亡。以上两组经统计学处理x2检验，P<0.01，有显著性差异。
3讨论
高血压是发展缓慢，，需长期药物治疗的一种慢性病。青岛地区的发病率高于我国的平均水平，可能与沿海居住条件以及饮食习惯有关，由于患者的饮食和运动均受到一定限制。且长期承受疾病折磨，患者往往产生极为复杂的心理活动。有的要么不愿意进入患者角色，不坚持治疗；有的要么急于求成，这些都不利于患者的康复。因而健康教育则让患者对疾病有个彻底的了解，指导患者如何用药、饮食和运动，才能提高患者的生活质量。
参考文献：
[1]尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006.
编辑/王海静, 百拇医药(李萌 王祥)