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大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗分析(1)
http://www.100md.com 2014年8月27日 《医学信息》 201434
     摘要:目的 分析大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗方案,为患者治疗提供参考性意见。方法 回顾性分析我院2012年1月~2013年10月收治的50例大肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料,并对其治疗结果进行分析总结。结果 50例患者中有10例不完全性肠梗阻患者,均行I期切除手术(8例Hartmann手术,2例Miles手术);另外40例完全性肠梗阻,其中33例行I期切除手术(29例Hartmann手术,4例Miles手术),5例行II期切除吻合术,2例行单纯结肠造瘘术。治疗结束后进行随访,统计得出接受I期切除手术的不完全梗阻患者2年生存率60%为,接受I期、Ⅱ期切除手术和单纯结肠造瘘术的完全梗阻患者2年生存率分别为48.5%、40%和0。结论 需要根据患者病情制定合理可行外科手术方案,并加强围术期,这可以提供手术成功率,延长患者存活期,改善患者生存质量。

    关键词:大肠癌;急性肠梗阻;外科治疗

    大肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一,也属于急腹症的一种。20%~30%的大肠癌患者会并发急性肠梗阻,特点是病情发展缓慢,症状隐匿不易被察觉;急性肠梗阻多是闭襻性梗阻,肠管呈高度扩张,压力增大,并且结肠里面产生大量细菌,极其容易破裂穿孔,造成结成坏死和血运障碍[1]。一旦发现肠梗阻,通常已经属于癌症晚期,患者身体虚弱,病势垂危,需要立刻进行手术治疗挽救生命。如何制定和实施最佳手术方案,在危机情况下达到最好效果,一直是临床工作者关系和研究的话题 ......
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