不同时机硬膜外分娩镇痛对母婴的影响
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 观察不同时机硬膜外分娩镇痛对母婴的影响。方法 120例无产科并发症及硬膜外麻醉禁忌证的单胎足月初产妇，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组。Ⅰ组在宫口开至1 cm时行分娩镇痛，Ⅱ组在宫口开至3 cm时行分娩镇痛，Ⅲ组为对照组。观察比较镇痛效果、产程时间、缩宫素使用例数、剖宫产例数、产后出血量、新生儿评分等母婴情况。结果 Ⅰ组宫口1 cm开至3 cm所需时间短于Ⅱ、Ⅲ组，Ⅰ、Ⅱ组活跃期短于Ⅲ组；Ⅰ、Ⅱ组缩宫素使用高于Ⅲ组，三组出血量、剖宫产例数差异无统计学意义，三组新生儿1min、5min Apgar评分、脐动脉血气分析差异无统计学意义。结论 潜伏期分娩镇痛镇痛满意并能缩短潜伏期及活跃期，安全可行。
关键词：镇痛，硬膜外；潜伏期；妊娠结局
目前的分娩镇痛大多是从活跃期开始，潜伏期疼痛虽不如活跃期剧烈，但持续时间长、对产妇的情绪、体力影响较大，应激反应强烈，给母婴带来不利影响[1]。镇痛时间提前是否会增加对产程的不利影响，文献报道对此尚存在争议[2-3]，通过观察不同时机硬膜外分娩镇痛对母婴的影响，以探讨分娩镇痛的最佳时期。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2011年7月～2012年8月在我院住院分娩并要求行分娩镇痛孕足月初产妇80名，均单胎头位，无阴道分娩及硬膜外麻醉禁忌症，产妇及家属签署分娩镇痛知情同意书，随机分为Ⅰ、Ⅱ两组。选择同等条件无镇痛要求的为对照组Ⅲ组。
1.2方法 产妇进入产程，开放上肢静脉，Ⅰ组宫口开至1 cm、Ⅱ组宫口开至3 cm时行L3～4硬膜外穿刺，头侧置管3.5 cm，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因3 mL，观察5 min无蛛网膜下腔阻滞和局麻药中毒征后给予0 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。