普外科手术输血安全性的78例临床分析
摘要：目的 通过对普外科手术中的输血存在的问题对输血的安全性进行探讨，以求探索研究出相对安全可靠的输血方式或为其提供出实际有用的依据。方法 选取自2011年1月～2014年1月在我院进行普通外科手术的患者共100例，其中，有78例患者在手术中或手术后进行了输血，护理人员对78例患者进行观察，记录患者在输血后是否出现不良情况[1]。结果 在接受输血的78例患者中，有1例患者出现不良反应，经过调查，该患者接受我院输入的病毒灭活滤白新鲜的冰冻血浆600ml，患者出现不良反应几率为1.28%。结论 在患者进行普通的外科手术输血时，应选择成分输血，该方式的安全性较其他方式有着自身的优越性，值得对其进行推广并深入研究。
关键词：普外科手术；输血安全性；临床分析
当前医学领域，手术作为一种常用的急救手段经常被使用，而对于普通的外科手术来说，一般在手术过程中并不会出现较大的失误，因此，在手术中对患者进行输血的安全性则成为了普通手术中一项极为重要的措施，能否成功、及时、有效地将血液输送到患者体内，对于手术的成功与否有着很大的关系。我院选取的100例患者中有78例接受了输血，我院护理人员对患者输血后的情况时刻进行观察，并对患者出现或可能出现的不良反应进行记录并护理。笔者通过我院的实践调查讨论研究关于普通外科手术的输血问题[2]，详细报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选取自2011年1月～2014年1月在我院进行普通外科手术的患者共100例，其中，有78例患者在手术中或手术后进行了输血。在78例进行输血的患者中，男性患者共45例，女性患者共33例，患者年龄在20～65岁，患者的平均年龄为34.7岁。78例患者均进行了普通外科手术，并在手术中或手术后进行了输血，在手术中进行输血的患者共67例，术后接受输血的患者共11例。
1.2分析方式 由护理人员对在普通外科手术中接受输血的患者的状态进行记录，护理人员在患者手术中以及手术后的24h内要时刻对患者的状态保持观察，发现患者出现异常及时联系医生并对患者进行护理，护理人员要对患者的不良反应进行详细的记录，并对患者在普通外科手术中输血问题的安全性进行分析[3]。
2 结果
在接受输血的78例患者中，有1例患者出现不良反应，经过调查，该患者接受我院输入的病毒灭活滤白新鲜的冰冻血浆600ml[4]，患者出现不良反应几率为1.28%。出现不良反应的患者所患的病症为肝癌破裂出血，经过我院急诊以及征求患者家属同意后对患者进行干部分切除手术，该手术为手术中输血的手术，患者输入病毒灭活滤白新鲜的冰冻血浆总计600ml，其中悬浮红细胞为5U，冷沉淀凝血因子为16U，患者进行的输血量占人体内总血量的0.76%，该名患者在手术中输血所产生的不良反应主要表现为四肢和身体上出现片状荨麻疹，有护理人员对患者进行优质护理后，患者的不良反应逐渐消失，而除该患者外，另外77例患者在输血中均未出现不良反应，总体来说，在普通外科手术中进行输血是较为安全的。
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3 讨论
在普通外科手术中，对患者进行输血无疑是十分寻常的，而若是输血准备做的不足，则很可能出现输血不良反应，输血不良反应主要是的是患者在进行输血时或在接受输血后，被输血人产生了血液方面的新疾病或因输血而导致患者出现了一系列的异常表现[5]。
由于输血关系到人体的安全健康，因此，输血使用的装置均应经过反复消毒且封存在真空袋内，避免设备出现污染等情况，保证患者的输血安全。当输血出现不良反应后，患者轻则出现身体不适，产生血液疾病，当输血不良反应严重时，很有可能威胁患者自身的脏器，甚至严重时可招致患者身死。当前我国的医学技术与医疗水平不断提高，普通外科手术中的输血技术也在不断的提高着，由于对输血安全认识的不断加深，医院在对患者进行输血时的注意程度也不断提高，当前我国在普通外科手术中因输血而出现的不良反应发生几率不断下降[6]。
在我院普通外科手术进行的输血中，仅有1例患者出现了不良反应，这也说明了我院在输血的安全性方面做得较好，笔者认为主要有以下方面的原因：进行自体输血的患者在输血中均无不良反应出现，用实际数据证明了自体输血在众多输血类型中的优势地位，在我院进行的此次调查研究中，78例患者所采用的新鲜冰冻血浆均是滤除亚甲蓝光化学灭火病毒以及包细胞的病毒灭活滤白新鲜血浆[7]，因为血浆自身进行了严格的消毒，这将会大大地减少在对患者输血的过程中大大地降低细菌的出现，严格的消毒有效地控制了因输血而导致患者出现的血液疾病等，并且，它还能够将白细胞所引起输血的不良反应想到最低，保证患者的输血安全。
, 百拇医药
虽然我院在对患者进行输血方面完成的较好，然而，仍然有可能出现失误令患者出现不良反应，因此，在对患者进行输血前首先要考虑输血的必要性，当输血处于可输可不输的情况下时，尽量减少对患者进行输血，以免患者出现不良反应，若是患者在手术中失血过多，要根据患者情况，必要的话则应对患者进行输血治疗，一切操作均以保证患者生命安全为主[8]。
笔者认为，首先应观察患者是否有输血的必要性，当确定患者必要输血后在对患者进行成分输血，减少患者的输血总量，有效地降低患者在输血中可能引起的一系列不良反应，综上，在对普通外科手术患者进行输血时应首先选择成分输血，可以大大提高输血的安全性，值得对其进行大力的推广并应用，对于减少输血的不良反应有着重要的实际应用意义。
参考文献：
[1]肖庆，徐双梁，廖娟娟，等.430例普通外科手术输血安全性的临床分析[J].2012，14：50.
, 百拇医药
[2]王丽，曾丽红，易亚萍，等. 滤除白细胞输血降低珠蛋白生成障碍性贫血患儿非溶血性发热性输血反应[J]. 实用儿科临床杂志，2008，23(15)：1168-1169.
[3]周柏发，孙波，杜雪冰，等. 储存式自体输血在Rh(D)阴性血型患者择期手术中的应用[J].临床血液学杂志，2008，21(2)：77-78.
[4]张丽丽，黄亚绢，李志强，等.前置胎盘患者预存式自体输血安全性研究[J].中国输血杂志，2008，21(4)：265-267.
[5]欧文闻，陈传贵，蔡茵莎，等.地中海贫血患儿输血安全性研究[J].中国实用儿科杂志，2010，04：297.
[6]陈兴智，许建荣，吴敬林，等.血液标本集中检测提高输血安全性研究[J].检验医学与临床，2014，03：299.
[7]林甲进，裘晓乐，朱碎永，等.Rh(D)阴性孕妇贮存式自体输血安全性研究[J].温州医学院学报，2010，05：510.
[8]黄亚娟，罗来敏，顾京红，等.妊娠期预存式自体输血的应用[J].上海交通大学学报：医学版，2006，26(12)：1422-1423.编辑/哈涛, 百拇医药(管苗苗 何立鹏)
关键词：普外科手术；输血安全性；临床分析
当前医学领域，手术作为一种常用的急救手段经常被使用，而对于普通的外科手术来说，一般在手术过程中并不会出现较大的失误，因此，在手术中对患者进行输血的安全性则成为了普通手术中一项极为重要的措施，能否成功、及时、有效地将血液输送到患者体内，对于手术的成功与否有着很大的关系。我院选取的100例患者中有78例接受了输血，我院护理人员对患者输血后的情况时刻进行观察，并对患者出现或可能出现的不良反应进行记录并护理。笔者通过我院的实践调查讨论研究关于普通外科手术的输血问题[2]，详细报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取自2011年1月～2014年1月在我院进行普通外科手术的患者共100例，其中，有78例患者在手术中或手术后进行了输血。在78例进行输血的患者中，男性患者共45例，女性患者共33例，患者年龄在20～65岁，患者的平均年龄为34.7岁。78例患者均进行了普通外科手术，并在手术中或手术后进行了输血，在手术中进行输血的患者共67例，术后接受输血的患者共11例。
1.2分析方式 由护理人员对在普通外科手术中接受输血的患者的状态进行记录，护理人员在患者手术中以及手术后的24h内要时刻对患者的状态保持观察，发现患者出现异常及时联系医生并对患者进行护理，护理人员要对患者的不良反应进行详细的记录，并对患者在普通外科手术中输血问题的安全性进行分析[3]。
2 结果
在接受输血的78例患者中，有1例患者出现不良反应，经过调查，该患者接受我院输入的病毒灭活滤白新鲜的冰冻血浆600ml[4]，患者出现不良反应几率为1.28%。出现不良反应的患者所患的病症为肝癌破裂出血，经过我院急诊以及征求患者家属同意后对患者进行干部分切除手术，该手术为手术中输血的手术，患者输入病毒灭活滤白新鲜的冰冻血浆总计600ml，其中悬浮红细胞为5U，冷沉淀凝血因子为16U，患者进行的输血量占人体内总血量的0.76%，该名患者在手术中输血所产生的不良反应主要表现为四肢和身体上出现片状荨麻疹，有护理人员对患者进行优质护理后，患者的不良反应逐渐消失，而除该患者外，另外77例患者在输血中均未出现不良反应，总体来说，在普通外科手术中进行输血是较为安全的。
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3 讨论
在普通外科手术中，对患者进行输血无疑是十分寻常的，而若是输血准备做的不足，则很可能出现输血不良反应，输血不良反应主要是的是患者在进行输血时或在接受输血后，被输血人产生了血液方面的新疾病或因输血而导致患者出现了一系列的异常表现[5]。
由于输血关系到人体的安全健康，因此，输血使用的装置均应经过反复消毒且封存在真空袋内，避免设备出现污染等情况，保证患者的输血安全。当输血出现不良反应后，患者轻则出现身体不适，产生血液疾病，当输血不良反应严重时，很有可能威胁患者自身的脏器，甚至严重时可招致患者身死。当前我国的医学技术与医疗水平不断提高，普通外科手术中的输血技术也在不断的提高着，由于对输血安全认识的不断加深，医院在对患者进行输血时的注意程度也不断提高，当前我国在普通外科手术中因输血而出现的不良反应发生几率不断下降[6]。
在我院普通外科手术进行的输血中，仅有1例患者出现了不良反应，这也说明了我院在输血的安全性方面做得较好，笔者认为主要有以下方面的原因：进行自体输血的患者在输血中均无不良反应出现，用实际数据证明了自体输血在众多输血类型中的优势地位，在我院进行的此次调查研究中，78例患者所采用的新鲜冰冻血浆均是滤除亚甲蓝光化学灭火病毒以及包细胞的病毒灭活滤白新鲜血浆[7]，因为血浆自身进行了严格的消毒，这将会大大地减少在对患者输血的过程中大大地降低细菌的出现，严格的消毒有效地控制了因输血而导致患者出现的血液疾病等，并且，它还能够将白细胞所引起输血的不良反应想到最低，保证患者的输血安全。
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虽然我院在对患者进行输血方面完成的较好，然而，仍然有可能出现失误令患者出现不良反应，因此，在对患者进行输血前首先要考虑输血的必要性，当输血处于可输可不输的情况下时，尽量减少对患者进行输血，以免患者出现不良反应，若是患者在手术中失血过多，要根据患者情况，必要的话则应对患者进行输血治疗，一切操作均以保证患者生命安全为主[8]。
笔者认为，首先应观察患者是否有输血的必要性，当确定患者必要输血后在对患者进行成分输血，减少患者的输血总量，有效地降低患者在输血中可能引起的一系列不良反应，综上，在对普通外科手术患者进行输血时应首先选择成分输血，可以大大提高输血的安全性，值得对其进行大力的推广并应用，对于减少输血的不良反应有着重要的实际应用意义。
参考文献：
[1]肖庆，徐双梁，廖娟娟，等.430例普通外科手术输血安全性的临床分析[J].2012，14：50.
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[2]王丽，曾丽红，易亚萍，等. 滤除白细胞输血降低珠蛋白生成障碍性贫血患儿非溶血性发热性输血反应[J]. 实用儿科临床杂志，2008，23(15)：1168-1169.
[3]周柏发，孙波，杜雪冰，等. 储存式自体输血在Rh(D)阴性血型患者择期手术中的应用[J].临床血液学杂志，2008，21(2)：77-78.
[4]张丽丽，黄亚绢，李志强，等.前置胎盘患者预存式自体输血安全性研究[J].中国输血杂志，2008，21(4)：265-267.
[5]欧文闻，陈传贵，蔡茵莎，等.地中海贫血患儿输血安全性研究[J].中国实用儿科杂志，2010，04：297.
[6]陈兴智，许建荣，吴敬林，等.血液标本集中检测提高输血安全性研究[J].检验医学与临床，2014，03：299.
[7]林甲进，裘晓乐，朱碎永，等.Rh(D)阴性孕妇贮存式自体输血安全性研究[J].温州医学院学报，2010，05：510.
[8]黄亚娟，罗来敏，顾京红，等.妊娠期预存式自体输血的应用[J].上海交通大学学报：医学版，2006，26(12)：1422-1423.编辑/哈涛, 百拇医药(管苗苗 何立鹏)