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编号:13662519
急性心肌梗死急诊急救护理效果观察
http://www.100md.com 2014年9月10日 《医学信息》 201436
     摘要:目的 对急性心肌梗死患者的急诊救护方法机械能研究分析。方法 在2012年6月~2013年10月对来某院进行治疗的64例急性心肌梗死患者的具体临床资料进行统一的回顾性分析,对急性心肌梗死的急症急救护理措施进行分析总结。结果 经过某院实施一定的急诊急救护理措施之后,64例患者中,已经治愈成功的有58例,剩余6例患者虽然没有完全康复,但是病情也得到了一定的减轻,成功率高达90.6%。结论 对急性心肌梗死进行有效的急诊急救护理措施,对提高患者的存活率具有一定的促进作用。

    关键词:急性心肌梗死;护理;急症急救

    冠状动脉如果出现堵塞,就会使心肌严重缺血,而出现心肌的局部坏死,最终就会发生急性心肌梗死,对于大多数的心肌梗死患者,其新鲜血栓的形成都是在冠状动脉样化的基础上进行的,发病时,患者的心前区以及胸骨后就会出现压榨性的剧痛,同时伴有烦躁不安的症状。情况更为严重时,会出现心力衰竭、休克、心律失常等症状,如果患者得到了有效的急诊急救护理措施,那么其存活率就会得到有效的提高。文章将对在2012年6月~2013年10月对来某院进行治疗的64例急性心肌梗死患者的具体临床资料进行统一的回顾性分析,对急性心肌梗死的急症急救护理措施进行分析总结。详细内容如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取自2012年6月~2013年10月来某院进行治疗的64例急性心肌梗死患者的临床资料进行统一的回顾性分析,其中有34例男性患者,有30例女性患者,年龄在46~71岁,平均年龄为57岁,在发病后12h之内住院的患者有20例,发病滞后超过12h但低于24h住院的患者有31例,超过24h但低于3d的患者有13例。这些患者住院时主要症状具体包括急性胸闷、放射痛、休克、晕厥及心衰等。

    1.2方法

    1.2.1心电监护 在进行急诊时,护理人员需要对患者的血容量进行有效纠正,使患者的血压维持在一个相对稳定的状态,对输液的速度以及剂量进行一定的控制,不要增加患者心脏的压力。患者刚住院之后,就需要立即对其进行心电监护,对患者的呼吸、血压以及体温进行密切观察,心率失常是心肌梗死的常见并发症,在进行急救的24h之内,患者容易出现心率失常,所以要对心电图进行密切观察。
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    1.2.2用药 对患者提前做好急诊急救的护理准备,保证药品以及抢救器械处于备用状态,在接诊之后就对其进行就地治疗,对患者进行及时有效的止痛镇静,在发病时因为疼痛非常的剧烈,会造成患者的情绪不稳定,对治疗产生无意识的不配合,就会使病情进一步加重,同时也会出现其他的一些并发症,所以为了为急诊创造有利的条件,就必须对患者进行及时有效的止痛镇静。

    1.2.3饮食护理 对于急性心肌梗死患者,由于其心肌供血不足,就会使胃肠的蠕动非常的缓慢,再加之患者长期的卧床治疗,受到身体以及心理的双重作用,患者的消化循环功能就会非常缓慢,就容易使患者出现便秘,饮食不振,精神萎靡等现象,如果患者长期营养不良,其身体就会虚弱,抵抗力也会随之减弱,对患者的治疗以及康复非常的不利。为了使患者身体内保持充分的营养,就需要结合其身体状况来进行合理的配餐,变换菜单时要具体根据患者的口味,尽量选择一些患者易消化的高纤维以及高热量食物,一般情况下,在24h之内对其进流食,超过24h,但不高于72h,对其进半流食,让患者要注意少食多餐,避免对心脏以及胃肠产生一定的负担,适量饮水。
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    1.2.4心理护理 在急诊急救护理的整个过程中,心理护理都贯穿于其中,如果患者出现消极情绪,或者是出现抵抗治疗的现象,都会使急诊急救的效果产生很大的负面影响。对于急诊急救的心肌梗死患者,其都有着脆弱敏感的心理,考虑到其疾病治疗情况以及未来的生活状况,患者的情绪往往就会处于一种不稳定的状态,具体表现为紧张、焦虑以及烦躁等,如果能够及时有效地疏导这种失常的情绪,就会容易使患者在术后出现抑郁的症状,所以,护理人员需要度患者进行及时有效地心理疏导,要跟患者经常交流沟通,在进行巡查时,要对患者的情绪变化进行仔细的观察,询问患者有无身体不适,并且要及时消除患者的焦躁心理以及疑惑心理,帮助患者对自己的病情以及治疗情况进行一定的了解,对其进行支持鼓励,让患者能够正确看待自己的疾病,保持平和的心境,对战胜病痛要有信心。同时让患者的家人共同协作,让患者深深感受到家人的关心以及期盼,从而能够积极主动的配合治疗。

    2 结果

    经过某院实施一定的急诊急救护理措施之后,64例患者中,已经治愈成功的有58例,成功率高达90.6%,剩余6例患者虽然没有完全康复,但是病情也得到了一定的减轻。
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    3 讨论

    随着社会经济的不断发展,人们的生活水平越来越高,患者出现心肌梗死的几率也越来越大。心肌梗死具有非常高的致死率,具有起病快、病情重、发展快速、并发症多等特点,在发病之后,患者的身体会出现持续性的剧烈疼痛,且其情绪极不稳定,如果症状更为严重时,患者会出现心源性休克以及巡礼衰竭等现象。在本次研究中,经过某院实施一定的急诊急救护理措施之后,64例患者中,已经治愈成功的有58例,成功率高达90.6%,剩余6例患者虽然没有完全康复,但是病情也得到了一定的减轻。可以发现对急性心肌梗死进行有效的急诊急救护理措施,能够有效提高患者的存活率。

    参考文献:

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    编辑/哈涛, 百拇医药(吴旋)