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编号:13662379
乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断对比分析
http://www.100md.com 2014年9月10日 方芳
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    参见附件。

     摘要:目的 以经空心针穿刺诊断为乳腺乳头状病变的患者为研究对象,将空心针穿刺获得的诊断结果与手术切除的乳腺部位的组织病理诊断结果进行分析比较,对这两种诊断方法的准确性进行对比,同时分析穿刺方法在诊断导管内乳头状瘤、非典型乳头状瘤与乳头状癌的准确性。方法 针对性的选择2013年2月~2014年2月在我院经空心针穿刺诊断为乳头状肿瘤的患者280例作为研究对象,这些患者确诊后通过手术切除乳腺肿瘤,然后将空心针穿刺获得的病理诊断与手术后获得的切除部分的病理诊断结果进行比较。所选择的患者的年龄为20~70岁。结果 穿刺诊断为导管内乳头状瘤的患者有104例,手术切除诊断为导管内乳头状瘤的患者是47例,两者的一致性为45.2%;92例患者经穿刺被诊断为非典型乳头状瘤,这些患者的手术切除被确诊为非典型乳头状瘤的患者为41例,两者的一致性为44.6%;而对于乳头状癌的诊断,穿刺诊断的结果与手术切除的病理诊断结果是完全一致的,达到100%。结论 研究表明,临床上对于乳头状癌的诊断,空心针穿刺诊断和手术切除病理诊断的结果有较高的一致性,而对于导管内乳头状瘤和非典型乳头状瘤患者来说,两者均出现对病变低估的现象。因此,在临床上,对于穿刺诊断为导管内乳头状瘤的患者应该对病变部位采用完全切除的方法,避免发生恶性病变。

    关键词:乳腺乳头状病变;空心针穿刺;病理诊断

    乳腺乳头状病变在当今社会的发生率非常高,该疾病是一种单独病变,在活检时的被检出率达到5%[1]。研究表明,乳腺乳头状病变不仅有很高的发病率,同时研究证实该病变恶变的发生率也很高。乳腺乳头状瘤可分为导管内乳腺乳头状瘤、非典型乳头状瘤和乳头状癌。导管内乳头状瘤是90%的乳头状结构肌上皮细胞缺乏。非典型乳头状瘤是在乳头状瘤的部分位置上,出现非典型性增生。对于乳头状癌是发生病变的乳腺乳头状瘤[2-4]。乳腺的乳头状肿瘤发生在乳腺的不同部位上,在临床诊断中其病理特征也各不相同,因此,给医护人员对该病的诊断带来极大的困难,医生应该对乳腺乳头状病变进行认真的诊断分析,进而给临床诊断提供依据[5]。本文以空心针穿刺诊断为乳腺乳头状瘤的280例患者为研究对象,将空心针穿刺后的诊断结果与后期进行的手术后切除的病理诊断结果进行比较分析,评价两者的一致性以及准确性。分析诊断现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择自2013年2月~2014年2月之间在我院经空心针穿刺被诊断为乳腺乳头状病变的患者280例作为研究对象 ......

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