TCT和HPV—DNA检测在宫颈癌初级筛查中的作用
超薄液基细胞学检查(TCT),高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)
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摘要：目的 探讨超薄液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA聚合酶链反应(PCR)在宫颈癌初级筛查中的临床应用效果与价值。方法 选取2011年2月～2013年5月在我院行宫颈癌初级筛查的1674例患者作为本组研究的观察对象，所有患者再行HR-HPV DNA PCR检测，并对比各项检测结果。结果 TCT检测阳性307例，阳性率18.34%；HPV检测阳性377例，阳性率22.52%；TCT联合HPV检测阳性311例，阳性率18.58%，联合检测的敏感性为91.41%、特异性为78.73%、阳性预测值为75.24%，均高于其他两种单一检测，联合检测符合率与TCT组比较(χ2=13.54，P<0.01)，与HPV组比较(χ2=11.27，P<0.01)。结论 TCT联合HPV-DNA检测可以有效提高宫颈癌初级筛查的特异性与阳性预测值，检测结果明显优于单一检测，值得在临床中推广应用。
关键词：超薄液基细胞学检查(TCT)；高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)；宫颈癌
有报道称，早期宫颈癌患者的5年治愈率高达90%[1]，说明早期诊断与治疗对宫颈癌患者的治疗与预后至关重要，本文中将探讨TCT联合HR-HPV DNA在宫颈癌初级筛查中的临床应用效果与价值，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2011年2月～2013年5月在我院行宫颈癌初级筛查的1674例患者作为本组研究的观察对象，年龄27～66岁，平均(45.36±3.55)岁；均有宫颈炎症状，排除伴有急性生殖道炎症及子宫切除史患者。
1.2方法
1.2.1 TCT检查 清除宫颈表面黏液，将TCT专用宫颈细胞刷置于宫颈管内约1 cm处，顺时针旋转3 w，将采集的细胞转入取样瓶，经制片机制成薄层涂片染色，制片后由专门医师阅片报告[2] ......
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