摘要：目的 改进食管癌手术的胸部路径，探讨食管癌的临床手术经验。方法 回顾分析自2012年2月～2014年04月采用左侧俯卧位下右胸背区小切口治疗36例食管癌患者的临床资料。结果 手术切除率100%，全部治愈出院，术后并发症发生率13.9%，本组患者目前均健康生存。结论 采用左侧俯卧位下右胸背区小切口治疗食管癌，有胸部手术视野暴露好、术中出血少、切除率高及纵隔淋巴、脂肪组织清扫彻底等优势。

    关键词：食管癌；侧俯卧位；胸背区小切口

    中图法分类号：R4 文献标识码：B

    食管癌是消化道高发肿瘤之一，目前外科治疗仍是食管癌的首要治疗手段，选择恰当的手术方式及经路关系到肿瘤切除的彻底性、安全性。解剖学上，胸壁可划分为胸前区、胸外侧区和胸背区，胸背区上界即项区下界，下界是第12胸椎棘突、第12肋下缘、第11肋前份下缘的连线，外界为腋后线，因此，食管的解剖位置更接近胸背区。对右胸路径食管癌患者，报道上，多采用右胸前外侧切口或右胸后外侧切口。我科自2012年2月～2014年04月采用侧俯卧位右胸背区小切口治疗食管癌，配合上腹正中、颈部三切口，对36例食管癌行手术治疗，取得了较好效果，现总结报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组患者36例，男22例，女14例。年龄49～76岁，中位年龄64岁。病变范围距门齿21～38 cm，病变长度1.5～10 cm。术前放疗1例。病理类型：鳞癌25例 ......