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编号:13653992
右美托咪定对肝移植患者术后脑损伤的影响(2)
http://www.100md.com 2015年1月8日 吴亚辉 刘艳萍 乔辉
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    参见附件。

     2.3两组S-100β蛋白和NSE水平的变化 与T0比较,NS组和DEX组S-100β蛋白、NSE水平分别于T1~T6时均升高(P<0.05,P<0.01);与NS组比较,DEX组S-100β蛋白、NSE水平分别于T1~T6时均降低(P<0.05,P<0.01),见表3。

    3讨论

    术前肝功能降低、代谢失常、术中血流动力学改变、肝缺血/再灌注损伤、肝脏基础疾病、肝硬化并发症等,均可对患者脑部产生一定的不利影响,最终导致脑损伤的发生[4]。本研究中,两组间的患者年龄、体重指数、性别构成比、术前肝功能分级、手术时间及无肝期时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组围术期各时点的MAP、CVP及Hb水平差异均无统计学意义(P>0.05)。这就排除了以上多种的因素对本研究的干扰。鉴于围术期的出血量、输液量及输血量可对患者术后神经功能产生不利的影响[5],故术中凡Hb<70 g/L者均积极给予输血、输液治疗,且两组间失血量及输血量差异均无统计学意义(P>0.05)。

    S-100β蛋白和NSE是最常用于预测和诊断POCD的两个血清学指标[6]。S-100β蛋白在正常人血清中较难检测出来。S-100β蛋白低水平时有利于神经修复,而高水平时却有神经毒性 ......

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