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编号:13653815
影响出入量准确记录的因素及改进措施
http://www.100md.com 2015年1月15日 《医学信息》 20152
     摘要:目的 入量是指进入患者体内的食物、药物及补充的各种营养液所含的水量及三大物质在生物氧化过程中所产生的水的含量。方法 肉眼可观察并通过评估量具进行准确测量的入量主要包括:①固体食物含水量:用标准秤取得食物重要,参考食物含水量表即得固体食物含水量。②饮水或饮料量记录:用具有容量刻度标记的专用量具测量患者体内的水量或饮料量。③输液、输血、静脉或肠道营养治疗时的输液输注量。④各种口服水剂药物、肌注或皮下注射的各种药物液体含量等。结果 仍有很大一部分出入量未被准确记录。结论 通过提出改进措施,对正确记录出入量提供了帮助与支持。

    关键词:出入量;患者;因素;改进措施

    1出入量的意义

    出量是患者机体内失水量,包括隐性失水量和显性失水量。在临床中,大多数护理人员在记录出量时忽略了隐性失水量。隐性失水量主要包括皮肤蒸发与呼吸时的失水,一般不被肉眼察觉,也称无形失水。对于成人来说,无形失水每天约850ml[1],此外体温每升高1度,皮肤蒸发增加3~5ml/kg体重。大量出汗湿透一套衣服估计丢失1000ml体液。气管切开后,呼吸道蒸发量是正常的2~3倍,24h失水约800~1200ml。

    众所周知体液是人体的重要体液组成部分。正常人体的体液总量总是保持在一个相对恒定的水平上,过多摄入或丢失均可造成一系列病理反应,导致疾病或加重疾病的发展。当患者出现休克、失血过多、大手术后、大面积烧伤或患者有严重的心肝肾等疾病时 ......

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