摘要：目的 探讨关节镜辅助下髌骨骨折闭合复位内固定手术治疗髌骨骨折的临床效果。方法 选择髌骨骨折患者12例，在关节镜辅助下复位，经皮采用克氏针钢丝张力带固定，观察治疗效果。结果 12例随访6～30个月，平均10个月，髌骨骨折均愈合，无内固定失败，膝关节功能恢复良好，优良率为100%。结论 关节镜辅助下髌骨骨折闭合复位内固定手术治疗髌骨骨折，具有手术创伤小、早期发现并处理关节内损伤，固定牢固可靠、提高复位质量、关节功能恢复快等优点，是安全、有效、经济、微创的方法。

    关键词：膝关节镜；髌骨骨折；微创；内固定

    髌骨骨折为临床常见的骨折，约占全部骨折损伤的10%[1]。有明显移位的髌骨骨折需要解剖复位及坚强固定已达成共识。手术方式主要包括切开复位克氏针、钢丝环扎、空心螺钉、抓髌器、Herbert螺钉及联合运用固定术[2，3]。近年来随着微创技术的发展，采取闭合复位的经皮内固定已有大量报道，并且取得很好的疗效。关节镜辅助下髌骨骨折的治疗的报道多有报道。我科自2010 年10 月～2012 年9月，有选择性地采用关节镜下复位经皮张力带内固定治疗髌骨骨折12例，取得了良好的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 患者选择行膝关节镜辅助下髌骨骨折闭合复位内固定手术的患者均为闭合性损伤，皮肤条件良好，均为横断成二块。本组12例中，男8例，女4例；年龄25～58岁，平均41岁。

    1.2方法 采用连硬外麻醉，患者取仰卧位，常规消毒铺巾，气囊止血带充气 ......