硫酸镁与硝苯地平治疗72例妊高症临床疗效
摘要：目的 探讨在妊高症的治疗中硫酸镁与硝苯地平的临床应用效果与价值。方法 选取我院2011年2月～2014年2月妇产科收治的72例妊高症患者进行回顾性分析，将其随机分为观察组与对照组，每组36例患者。两组患者均采用硫酸镁进行治疗，观察组患者在此基础上联合硝苯地平进行治疗，对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果 观察组患者的治疗有效率、治疗满意程度以及精神状态均高于对照组，两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。观察组仅出现1例并发症，并发症的发生率低于对照组，两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症具有极佳的临床治疗效果，减少并发症，值得进一步的应用。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；并发症
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertensionsyndrome，PIH)，简称妊高症，是妊娠期特有的疾病。1998年流行病学调查显示[1]，约9.4%孕妇发生程度不同的妊高症。妊高症多表现为高血压、蛋白尿、浮肿等，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。妊高症也被称之为妊娠高血压综合症，是孕妇特有的病症，其多发病于患者妊娠后的第2w或者20w左右。随着我国科技的发展，医学方面的治疗手段也应当逐步的创新与进步[2]。本文选取我院2011年2月～2014年2月妇产科收治的72例妊高症患者，分析硫酸镁联合硝苯地平的临床治疗价值，取得显著效果，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年2月～2014年2月妇产科收治的72例妊高症患者，其年龄为23～47岁，平均年龄为(30.6±4.7)岁。经检查本组患者中25例血压升高，13例患者患有水肿症状，12例患者患有蛋白尿症状，15例患者患有头痛头晕症状，7例患者患有抽搐昏迷症状。本组患者中均无其他具有相关影响的疾病。将其随机平均分为观察组与对照组，每组36例患者，两组患者在年龄、症状等方面均无明显差异，其具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 两组患者在接受治疗前均接受肝功能、肾功能、血糖、血脂、子宫以及阴道等常规项目检查，医护人员为其提供相同的医护环境、饮食搭配以及作息规律。
1.2.1对照组患者单纯的采用硫酸镁进行治疗：医护人员应当在患者的深部肌内选用7号或者8号针头进行注射，采用静脉注射的方法，硫酸镁28mg/d分2～3次使用，并且结合10%的葡萄糖共同进行注射，注射速度约1.5g/h。谨防患者出现硫酸镁中毒的状况。当患者出现1d(24h)内尿量小于600ml，呼吸次数小于16次/min，膝跳反射消失或者全身肌肉张力减退等其中一项症状时，则应当考虑是硫酸镁中毒情况。此时应当运用相应的治疗措施或者药物进行相应治疗。
1.2.2观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方法：在为患者注射药物前应当让其含服硝苯地平类药物，10mg/次，3次/d，配合硫酸镁药物对患者进行治疗。在治疗过程中，首先应当将20ml的25%硫酸镁溶液与10%葡萄糖溶液的混合液推注到患者体内，其次在为患者进行静脉注射，注射液中应当含有60ml的25%硫酸镁溶液与500ml的10%葡萄糖溶液，注射次数为1～2次/d，同时注意观察患者是否有中毒状况。
1.3疗效评定标准 根据患者的病情恢复情况，其评价标准为：①治疗有效率：通过对患者身体各项指标的测定，记录其具体数值，与健康水平的数值进行比较，并且与患者进行沟通交流，询问其身体感官状态，对治疗的有效率进行统计分析；②治疗满意程度：利用调查表的形式，对患者的治疗满意程度进行比较，医护人员对所得调查表的资料进行整理。
1.4统计学分析 采用SPSS13.5统计分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearsonχ2检验，P<0.05差异性显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组患者治疗有效的28例(77.8%)，对治疗持满意态度的32例(88.9%)，具有良好的精神状态的30例(83.3%)；对照组患者治疗有效的25例(69.4%)，对治疗持满意态度的29例(80.6%)，具有良好的精神状态的24例(66.7%)观察组各项指标均优于对照组，两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。
2.2观察组出现1例并发症患者，并发症发生率为2.8%，对照组出现3例并发症患者，并发症的发生率为8.3%，观察组并发症的发生率低于对照组，其两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。
3 结论
妊高症是全身血管痉挛，血液浓稠，使脏器血液供给缓慢，从而导致脏器、组织缺血缺氧，尤其是心、脑、肝、肾和胎盘缺血，容易造成脏器发生病变。产妇出现头晕、恶心、呕吐或者抽搐等症状是由于脑部缺血多导致的。眼底因小动脉痉挛可引起视力模糊，严重者导致视网膜剥落或者短暂性失明。妊高症的主要病理变化是全身的小动脉痉挛。其发病原因则是由多种因素所造成，若子宫的胎盘过多缺血，子宫的膨大成都过大或者腹壁紧张等因素都会增大子宫腔的压力，使得子宫的血流量减少并且减慢，从而引起患者自身的缺氧缺血症状，造成自身机体的血管痉挛，使得血压也随之升高[3]。其病症也有很大可能是与患者自身的基因有关，由于患者自身的基因变异或者自身基因的特点特性而造成妊高症患者病症的产生[4]。机体缺乏相应的调压激素，使得体内的升压物质与降压物质不能够处于平衡的状态，从而造成血压呈现异常状态。对患者整体机制产生影响，造成病症对患者的折磨，使患者承受着巨大的负担[5]。
本研究结果表明，观察组患者的治疗有效率、治疗满意程度以及精神状态等各项指标均优于对照组，数据具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，采用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症进行治疗具有重要的临床应用价值，同时能够减少并发症发生的几率，为患者的生命安全提供了保障，在医学治疗中值得进一步的推广。
参考文献：
[1]孙利芳.妊娠高血压疾病290例临床分析[J].中国基层医药，2010，17(16)：2208-2210.
[2]赵华.拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的作用及其对母婴的影响[J].中国基层医药，2010，17(20)：2826-2827.
[3]高桂华，满冬亮，蔡晶.妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C水平变化及与其他肾功能指标的相关性[J].检验医学与临床，2011，08(16)：1976-1977.
[4]付玉芬.妊娠高血压综合征防治方法对母婴预后的影响[J].国际医药卫生导报，2011，17(18)：2263-2265.
[5]吴春玲，戚世钦，蔡彦.218例妊娠高血压疾病患者的心电图分析[J].广东医学院学报，2011，29(4)：435-436.编辑/哈涛, http://www.100md.com(蒋红艳)
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；并发症
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertensionsyndrome，PIH)，简称妊高症，是妊娠期特有的疾病。1998年流行病学调查显示[1]，约9.4%孕妇发生程度不同的妊高症。妊高症多表现为高血压、蛋白尿、浮肿等，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。妊高症也被称之为妊娠高血压综合症，是孕妇特有的病症，其多发病于患者妊娠后的第2w或者20w左右。随着我国科技的发展，医学方面的治疗手段也应当逐步的创新与进步[2]。本文选取我院2011年2月～2014年2月妇产科收治的72例妊高症患者，分析硫酸镁联合硝苯地平的临床治疗价值，取得显著效果，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年2月～2014年2月妇产科收治的72例妊高症患者，其年龄为23～47岁，平均年龄为(30.6±4.7)岁。经检查本组患者中25例血压升高，13例患者患有水肿症状，12例患者患有蛋白尿症状，15例患者患有头痛头晕症状，7例患者患有抽搐昏迷症状。本组患者中均无其他具有相关影响的疾病。将其随机平均分为观察组与对照组，每组36例患者，两组患者在年龄、症状等方面均无明显差异，其具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 两组患者在接受治疗前均接受肝功能、肾功能、血糖、血脂、子宫以及阴道等常规项目检查，医护人员为其提供相同的医护环境、饮食搭配以及作息规律。
1.2.1对照组患者单纯的采用硫酸镁进行治疗：医护人员应当在患者的深部肌内选用7号或者8号针头进行注射，采用静脉注射的方法，硫酸镁28mg/d分2～3次使用，并且结合10%的葡萄糖共同进行注射，注射速度约1.5g/h。谨防患者出现硫酸镁中毒的状况。当患者出现1d(24h)内尿量小于600ml，呼吸次数小于16次/min，膝跳反射消失或者全身肌肉张力减退等其中一项症状时，则应当考虑是硫酸镁中毒情况。此时应当运用相应的治疗措施或者药物进行相应治疗。
1.2.2观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方法：在为患者注射药物前应当让其含服硝苯地平类药物，10mg/次，3次/d，配合硫酸镁药物对患者进行治疗。在治疗过程中，首先应当将20ml的25%硫酸镁溶液与10%葡萄糖溶液的混合液推注到患者体内，其次在为患者进行静脉注射，注射液中应当含有60ml的25%硫酸镁溶液与500ml的10%葡萄糖溶液，注射次数为1～2次/d，同时注意观察患者是否有中毒状况。
1.3疗效评定标准 根据患者的病情恢复情况，其评价标准为：①治疗有效率：通过对患者身体各项指标的测定，记录其具体数值，与健康水平的数值进行比较，并且与患者进行沟通交流，询问其身体感官状态，对治疗的有效率进行统计分析；②治疗满意程度：利用调查表的形式，对患者的治疗满意程度进行比较，医护人员对所得调查表的资料进行整理。
1.4统计学分析 采用SPSS13.5统计分析软件包对所得到的数据进行分析，计数资料采用Pearsonχ2检验，P<0.05差异性显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1观察组患者治疗有效的28例(77.8%)，对治疗持满意态度的32例(88.9%)，具有良好的精神状态的30例(83.3%)；对照组患者治疗有效的25例(69.4%)，对治疗持满意态度的29例(80.6%)，具有良好的精神状态的24例(66.7%)观察组各项指标均优于对照组，两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。
2.2观察组出现1例并发症患者，并发症发生率为2.8%，对照组出现3例并发症患者，并发症的发生率为8.3%，观察组并发症的发生率低于对照组，其两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。
3 结论
妊高症是全身血管痉挛，血液浓稠，使脏器血液供给缓慢，从而导致脏器、组织缺血缺氧，尤其是心、脑、肝、肾和胎盘缺血，容易造成脏器发生病变。产妇出现头晕、恶心、呕吐或者抽搐等症状是由于脑部缺血多导致的。眼底因小动脉痉挛可引起视力模糊，严重者导致视网膜剥落或者短暂性失明。妊高症的主要病理变化是全身的小动脉痉挛。其发病原因则是由多种因素所造成，若子宫的胎盘过多缺血，子宫的膨大成都过大或者腹壁紧张等因素都会增大子宫腔的压力，使得子宫的血流量减少并且减慢，从而引起患者自身的缺氧缺血症状，造成自身机体的血管痉挛，使得血压也随之升高[3]。其病症也有很大可能是与患者自身的基因有关，由于患者自身的基因变异或者自身基因的特点特性而造成妊高症患者病症的产生[4]。机体缺乏相应的调压激素，使得体内的升压物质与降压物质不能够处于平衡的状态，从而造成血压呈现异常状态。对患者整体机制产生影响，造成病症对患者的折磨，使患者承受着巨大的负担[5]。
本研究结果表明，观察组患者的治疗有效率、治疗满意程度以及精神状态等各项指标均优于对照组，数据具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，采用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症进行治疗具有重要的临床应用价值，同时能够减少并发症发生的几率，为患者的生命安全提供了保障，在医学治疗中值得进一步的推广。
参考文献：
[1]孙利芳.妊娠高血压疾病290例临床分析[J].中国基层医药，2010，17(16)：2208-2210.
[2]赵华.拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的作用及其对母婴的影响[J].中国基层医药，2010，17(20)：2826-2827.
[3]高桂华，满冬亮，蔡晶.妊娠高血压综合征患者血清胱抑素C水平变化及与其他肾功能指标的相关性[J].检验医学与临床，2011，08(16)：1976-1977.
[4]付玉芬.妊娠高血压综合征防治方法对母婴预后的影响[J].国际医药卫生导报，2011，17(18)：2263-2265.
[5]吴春玲，戚世钦，蔡彦.218例妊娠高血压疾病患者的心电图分析[J].广东医学院学报，2011，29(4)：435-436.编辑/哈涛, http://www.100md.com(蒋红艳)