腹部手术切口感染的调查与对策
摘要：目的 调查腹部手术患者切口感染情况，分析感染相关因素及对策。方法 对我院240例行腹部手术患者各方面资料进行调查，分析切口感染和非感染患者各调查项目统计学差异，分析切口感染影响因素。结果 240例患者中，切口感染13例(5.42%)；感染患者与非感染患者性别、切口长度比较无统计学意义(χ2=0.00、0.06，P>0.05)；年龄、切口分类、手术时间、放置引流管数量、住院时间等各类比较差异有统计学意义(χ2=9.15、6.80、5.66、4.70、4.28，P<0.05)。结论 腹部手术切口感染与患者年龄、切口分类、手术时间、放置引流管数量、住院时间密切相关，在防治切口感染时应高度重视这些因素，尽量避免切口感染发生，确保患者早日康复。
关键词：腹部手术；切口感染；调查；对策
切口感染是腹部手术常见并发症之一，严重影响切口愈合，延迟患者康复，严重时还会诱发患者全身感染，危机患者健康[1]。详细了解腹部手术患者情况，及早预防和治疗术后切口感染对促进患者康复具有重要的作用。基于此，我院通过实施调查，对2014年1月～10月行腹部手术治疗患者切口感染情况进行了解，对切口感染相关因素进行分析并提出预防和护理对策，以及时有效防治切口感染，促进患者康复。现将总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年1月～10月行腹部手术治疗患者240例作为调查对象，所有患者均符合临床手术指征，且排除急诊和腹腔镜手术。
1.2方法 自制问卷调查表对240例患者进行调查，调查内容包括患者性别、年龄等一般资料，以及手术部位、切口情况(类型、长度、时间)、放置引流管数量、住院时间等[2]。问卷均由调查人员指导患者填写。
1.3统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包对观察指标进行统计分析，平均年龄及住院时间等计量资料用(x±s)表示，性别、手术部位、切口情况、放置引流管数量等计数资料采用[n(%)]表示，分别采用T检验和χ2检验，以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者基本资料调查结果 240例患者中男127例，女113例；年龄16～72岁(<60岁178例，>60岁62例)，平均(39.5±12.4)岁；胆道手术128例(53.33%)，胃肠手术78例(32.50%)，妇科手术34例(14.17%)；手术切口感染13例(5.42)，不同类别手术切口感染情况，见表1。
2.2手术切口感染与非感染患者各方面资料比较 切口感染13例患者与非感染227例患者年龄、切口分类、手术时间、放置引流管数量、住院时间方面比较存在显著差异(P<0.05)，见表2。
3讨论
手术室是医务人员对病残患者进行抢救治疗的重要场所，能在最短时间内维系患者生命，降低死亡率[3]。虽然手术治疗效果较保守治疗较快，但对患者也存在一定的创伤，术后并发症也较多。切口感染就是手术治疗常见并发症之一，若未引起重视，会增加再治疗几率，直接影响患者康复速度。因此预防和治疗术后切口感染是临床治疗中一项重要内容。然而要确保术后切口感染防治的疗效，详细了解感染相关因素非常重要[4]。据[5]研究显示，腹部手术切口感染相关因素繁多，主要与患者年龄、切口类别、手术时间、放置引流管数量以及住院时间密切相关。
本研究中，通过调查发现240例腹部手术患者中切口感染13例(5.42%)，各种病类均有存在，其中：胆道手术7例(5.47%)、胃肠手术4例(5.13%)、妇科手术2例(5.88%)。提示各病种腹部手术均有可能并发切口感染，应引起高度重视。同时，调查中发现年龄大、切口级别高、手术时间长、放置引流管数量多、住院时间长的患者更易发生切口感染。提示，切口感染的防治工作应重点从以上几种易发人群中着手，这样才能使防治工作更具针对性，进而有效控制切口感染并发率。
综上所述，手术切口感染是一项复杂的系统工程，涉及因素很多，需要全方位的努力与配合，要更有效地减少手术切口的感染率，必须针对上述因素采用相应的预防措施，以最大限度减少手术切口的感染率。
参考文献：
[1]杜春燕，郑娟瑛，徐绿萍，等.腹部肿瘤患者手术切口感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23(18)：4424-4425，4428.
[2]杜春燕，仝进毅，孙胜男.妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23(08)：1840-1842.
[3]吴桂芬，周广红，栾静.手术室手术部位切口感染预防与护理对策[J].吉林医学，2010，31(29)：5222-5223.
[4]廖维.手术室手术部位切口感染预防与护理对策[J].齐鲁护理杂志，2012，18(24)：61-62.
[5]胡少华.探讨影响腹部手术切口感染的相关因素及对策[J].临床护理杂志，2009，8(03)：6-8.
编辑/张燕, 百拇医药(乔宏峰)
关键词：腹部手术；切口感染；调查；对策
切口感染是腹部手术常见并发症之一，严重影响切口愈合，延迟患者康复，严重时还会诱发患者全身感染，危机患者健康[1]。详细了解腹部手术患者情况，及早预防和治疗术后切口感染对促进患者康复具有重要的作用。基于此，我院通过实施调查，对2014年1月～10月行腹部手术治疗患者切口感染情况进行了解，对切口感染相关因素进行分析并提出预防和护理对策，以及时有效防治切口感染，促进患者康复。现将总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年1月～10月行腹部手术治疗患者240例作为调查对象，所有患者均符合临床手术指征，且排除急诊和腹腔镜手术。
1.2方法 自制问卷调查表对240例患者进行调查，调查内容包括患者性别、年龄等一般资料，以及手术部位、切口情况(类型、长度、时间)、放置引流管数量、住院时间等[2]。问卷均由调查人员指导患者填写。
1.3统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件包对观察指标进行统计分析，平均年龄及住院时间等计量资料用(x±s)表示，性别、手术部位、切口情况、放置引流管数量等计数资料采用[n(%)]表示，分别采用T检验和χ2检验，以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者基本资料调查结果 240例患者中男127例，女113例；年龄16～72岁(<60岁178例，>60岁62例)，平均(39.5±12.4)岁；胆道手术128例(53.33%)，胃肠手术78例(32.50%)，妇科手术34例(14.17%)；手术切口感染13例(5.42)，不同类别手术切口感染情况，见表1。
2.2手术切口感染与非感染患者各方面资料比较 切口感染13例患者与非感染227例患者年龄、切口分类、手术时间、放置引流管数量、住院时间方面比较存在显著差异(P<0.05)，见表2。
3讨论
手术室是医务人员对病残患者进行抢救治疗的重要场所，能在最短时间内维系患者生命，降低死亡率[3]。虽然手术治疗效果较保守治疗较快，但对患者也存在一定的创伤，术后并发症也较多。切口感染就是手术治疗常见并发症之一，若未引起重视，会增加再治疗几率，直接影响患者康复速度。因此预防和治疗术后切口感染是临床治疗中一项重要内容。然而要确保术后切口感染防治的疗效，详细了解感染相关因素非常重要[4]。据[5]研究显示，腹部手术切口感染相关因素繁多，主要与患者年龄、切口类别、手术时间、放置引流管数量以及住院时间密切相关。
本研究中，通过调查发现240例腹部手术患者中切口感染13例(5.42%)，各种病类均有存在，其中：胆道手术7例(5.47%)、胃肠手术4例(5.13%)、妇科手术2例(5.88%)。提示各病种腹部手术均有可能并发切口感染，应引起高度重视。同时，调查中发现年龄大、切口级别高、手术时间长、放置引流管数量多、住院时间长的患者更易发生切口感染。提示，切口感染的防治工作应重点从以上几种易发人群中着手，这样才能使防治工作更具针对性，进而有效控制切口感染并发率。
综上所述，手术切口感染是一项复杂的系统工程，涉及因素很多，需要全方位的努力与配合，要更有效地减少手术切口的感染率，必须针对上述因素采用相应的预防措施，以最大限度减少手术切口的感染率。
参考文献：
[1]杜春燕，郑娟瑛，徐绿萍，等.腹部肿瘤患者手术切口感染危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23(18)：4424-4425，4428.
[2]杜春燕，仝进毅，孙胜男.妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23(08)：1840-1842.
[3]吴桂芬，周广红，栾静.手术室手术部位切口感染预防与护理对策[J].吉林医学，2010，31(29)：5222-5223.
[4]廖维.手术室手术部位切口感染预防与护理对策[J].齐鲁护理杂志，2012，18(24)：61-62.
[5]胡少华.探讨影响腹部手术切口感染的相关因素及对策[J].临床护理杂志，2009，8(03)：6-8.
编辑/张燕, 百拇医药(乔宏峰)