2..3.3观察要点 透析过程中用无菌治疗巾覆盖穿刺部位皮肤，定时观察针眼处有无渗血。手腕用绷带固定于床旁，嘱患者尽量减少手臂活动。观察是否达到有效血流量，若流量欠佳，可能针尖贴在血管壁所致，可固定针柄的同时，旋转针的斜面。有人主张进行人造血管穿刺后，针尖斜面向下血流量好，因此斜面向上穿刺成功者，成功后，旋转针尖180°，将针尖斜面向下。但我认为只要流量好，不必旋转，因为在旋转针尖时，可能对人造血管造成第二次伤害，可能牵拉穿刺点，造成穿刺点渗血。密切观察血压变化，防止血压过低、超滤量过大引起内瘘阻塞。

    2.3.4按压止血法 透析结束护士取针和按压的动作应协调，切忌将无菌止血球先压住穿刺点再拔针，此法拔针费力，增加患者痛苦 ......