摘要：目的 探讨急性重症胆管炎围手术期护理要点，总结经验，减少并发症、降低死亡率。方法 分析12例急性重症胆管炎的临床特点、治疗手段及相关护理问题，初步总结该病护理要点。结果 护理要点，主要包括生命体征及神志的观察、血生化监测，术后并发症防治，引流管护理及营养支持。结论 通过精心护理，积极抗感染治疗，尽早防治并发症，注重管道护理，使其安全度过围手术期。

    关键词：急性重症胆管炎；围手术期；护理

    急性重症胆管炎实际上就是急性梗阻性化脓性胆管炎，是胆道梗阻和胆管内化脓性感染。起病急骤，病情进展迅速，具有胆管炎的三联症(绞痛、寒战高热、黄疸)，如处理不及时，可出现休克和中枢神经系统症状，危及生命。护理人员配合医生早发现、早治疗，尽快解除梗阻、尽早胆管引流，以获得满意预后。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2008年1月～2013年12月共收集我院急性重症胆管炎并行胆管切开探查、解除梗阻、减压引流术患者12例，术前经临床，实验室检查、B超、CT等诊断为急性重症胆管炎。其中男性7例，女性5例，年龄36～79岁，有胆道手术史2例。入院时中度休克表现2例，重度休克1例，由外院转入时病情危重，深度黄疸、高热并处于昏迷状态。所有病例均有不同程度的"三联症"临床表现。

    1.2 方法 对本组患者均施行心理护理，禁食、持续胃肠减压，解痉止痛、抗感染及手术治疗，对休克患者紧急手术 ......