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编号:13647799
浅谈产后下肢静脉血栓预防及治疗体会
http://www.100md.com 2015年3月12日 《医学信息》 201510
剖宫产术后,阴道分娩后,高危因素,预防措施
     摘要:目的 探讨产后(包括剖宫产术后及阴道分娩后)并发下肢静脉血栓的形成类型、形成原因、高危因素及预防措施。方法 回顾我院产科2004年1月~2009年1月共5年间产后发生下肢静脉血栓患者作为对照组,自2009年后,我院对于有静脉血栓高危因素患者采取措施:加强术前管理,进行高危因素评估,减少止血药物应用,术中仔细操作,术后补液、及早进食,双下肢按摩、应用弹力袜、加强早期活动,广谱抗生素预防感染,对于高危患者术后24h口服肝素等。2009年1月~2014年1月共5年间产后发生下肢静脉血栓患者作为观察组,比较两组并发下肢静脉血栓类型、发生原因、高危因素,预防措施是否有效。结果 对照组共有患者6720例,发生下肢静脉血栓31例,发生率0.46%;观察组共有患者7800例,发生下肢静脉血栓11例,发生率1.41例/1000。结论 术前进行高危因素评估,减少止血药物应用,术中仔细操作,术后适当补液、及早进食,术后进行双下肢按摩、应用弹力袜、加强早期活动,广谱抗生素预防感染,对于高危患者术后24h口服肝素,可有效预防剖宫产术后下肢静脉血栓的发生。

    关键词:剖宫产术后;阴道分娩后;下肢静脉血栓;高危因素;预防措施

    下肢深静脉血栓(LEDVT)是产科手术后严重的并发症之一,发生率较非孕患者明显增高,一旦发生,可能引起下肢功能障碍、肺栓塞等,影响患者的生活质量、加重经济负担、严重时危及其生命,增加医患纠纷。产妇是特殊、高发人群,故在产科临床治疗工作中提高对该并发症的认识,高度警惕其危害性,对其发病高危因素进行评估并采取有效的预防治疗措施,是减少此类并发症和避免医疗纠纷的有效途径。本文针对我院产科2004年1月~2014年1月10年间共42例产妇产后并发下肢静脉血栓病例 ......

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