探讨老年与中青年患者行甲状腺切除术的临床疗效
摘要：目的 研究探讨老年与中青年行甲状腺切除术的临床疗效。方法 随机抽选我院2011年8月～2014年8月收诊的行甲状腺患者共80例，根据行甲状腺切除术患者的年龄分为老年组和中青年组，老年组患者35例，中青年组患者45例；观察对比两组手术的时间，在手手术中的出血量？患者住院治疗时长等数据。结果 老年组患者在行甲状腺切除手术中用的时间和出血量要高于中青年组，差异无统计学意义(P>0.05)，中青年组行甲状腺切除术患者住院时间明显少于老年组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年甲状腺患者进行甲状腺切除术，不仅具有很好的临床疗效，并且这种治疗手法安全、可靠，能够提高患者的生活质量，也能提高甲状腺临床疗效。
关键词：老年；中青年；甲状腺；切除术
甲状腺疾病患病初期症状不明显，没有较为明显的体征和病症，致使治疗不及时，导致患者的内分泌失调，不仅损害患者的肾功能、肝功能，并且会损坏患者的心脑血管，还会增加并发症的发生，严重的危害到患者的生命安全[1]。当前我国甲状腺疾病主要以手术切除治疗为主，这种治疗手段所需时间短，并且复发性低？安全性高，具有临床推广价值[2]。近几年来，我院通过对行甲状腺切除术的临床疗效研究，现已获得良好的治疗效果，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 抽选80例自2011年8月～2014年8月于我院收诊的行甲状腺切除术患者，按照年龄将80例患者分为老年组和中青年组：老年组患者35例，男16例，女19例；年龄60～78岁，平均年龄(68.1±3.2)岁；甲状腺腺瘤患者13例，结节性甲状腺肿患者15例，甲状腺癌患者7例，中青年组患者45例；男18例，女27例；年龄22～68岁，平均年龄(42.1±5.2)岁；甲状腺腺瘤患者16例，结节性甲状腺肿患者19例，甲状腺癌患者10例，80例行甲状腺患者均无严重的心功、肝功、肺功、肾功功缺损症状，摒除处于妊娠期和哺乳期间的患者，在患者知晓本次研究意图的前提下，自愿参与并签署同意书。
1.2方法 当甲状腺患者术前基础代谢率<25%，心率<85次/min；血常规、尿常规、心肺功能、B超均无异常时，便可进行切除手术。由同一手术医疗小组对80例甲状腺患者进行甲状腺切除手术，对患者进行全身性的麻醉，使用"钳剪交替法"切除患者的甲状腺腺体。
根据不同类型的甲状腺疾病，选择不同的切除术进行切除：单纯性甲状腺瘤的患者选择患侧甲状腺部分切除术进行切除；恶性病变的患者按甲状腺癌进行手术；结节性甲状腺肿选择患侧次全切除术进行切除。
患者均在手术后使用较细的输血器管负压进行引流，从手术切口一角进行引流，切口用0号线进行缝合。
1.3疗效判定及观察指标 观察对比两组患者手术所用的时间，手术中的出血量，手术后的住院治疗时间；手术后医护人员跟踪回访10个月，并对患者手术后永久性并发症(喉返神经损伤，甲状腺功能低下)，暂时性并发症(切口血肿、低钙血症、喉返神经麻痹及其他脏器损伤)，复发率进行详细的记录和研究。
1.4统计学处理 使用SPSS18.0软件进行统计学数据分析，计量资料以(x±s)表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1对比分析两组甲状腺患者切除手术的情况和住院情况 比较中青年组和老年组患者的住院时间，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其他对比无统计学意义，见表1。
2.2并发症对比 两组患者手术后跟踪回访10个月，分析其病情的复发情况：老年组患者手术后有3例甲状腺癌患者复发，3例结节性甲状腺肿患者复发；中青年组患者有1例甲状腺癌患者复发，1例结节性甲状腺肿患者复发；比较两组患者手术后复发率，差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
本次研究表明：对比老年组与中青年组甲状腺患者切除甲状腺的临床数据，发现老年组行甲状腺切除术患者的手术时间以及手术中的出血量比中青年组略高，比较差异无统计学意义(P>0.05)；而比较两组患者手术住院治疗时间，则会发现中青年组低于老年组；两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可见，老年甲状腺患者进行甲状腺切除术，不仅安全可靠，还具有较好的疗效[3]。所以在治疗的过程中，需根据甲状腺患者的病变的病理和类型选择合适的手术方式进行治疗，切除术能够改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得临床进行推广。
参考文献：
[1]丁健明.老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性分析[A].临床研究，2013，10(25)：95-67.
[2]蔡建圃.老年与中青年甲状腺切除手术临床对比分析[B].临床研究，2012，09(19)：70-71.
[3]黄广彬.老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效及安全性分析[B].中国医学创新，2014，6(28)：500-502.编辑/成森, 百拇医药(薛治国)
关键词：老年；中青年；甲状腺；切除术
甲状腺疾病患病初期症状不明显，没有较为明显的体征和病症，致使治疗不及时，导致患者的内分泌失调，不仅损害患者的肾功能、肝功能，并且会损坏患者的心脑血管，还会增加并发症的发生，严重的危害到患者的生命安全[1]。当前我国甲状腺疾病主要以手术切除治疗为主，这种治疗手段所需时间短，并且复发性低？安全性高，具有临床推广价值[2]。近几年来，我院通过对行甲状腺切除术的临床疗效研究，现已获得良好的治疗效果，报道内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 抽选80例自2011年8月～2014年8月于我院收诊的行甲状腺切除术患者，按照年龄将80例患者分为老年组和中青年组：老年组患者35例，男16例，女19例；年龄60～78岁，平均年龄(68.1±3.2)岁；甲状腺腺瘤患者13例，结节性甲状腺肿患者15例，甲状腺癌患者7例，中青年组患者45例；男18例，女27例；年龄22～68岁，平均年龄(42.1±5.2)岁；甲状腺腺瘤患者16例，结节性甲状腺肿患者19例，甲状腺癌患者10例，80例行甲状腺患者均无严重的心功、肝功、肺功、肾功功缺损症状，摒除处于妊娠期和哺乳期间的患者，在患者知晓本次研究意图的前提下，自愿参与并签署同意书。
1.2方法 当甲状腺患者术前基础代谢率<25%，心率<85次/min；血常规、尿常规、心肺功能、B超均无异常时，便可进行切除手术。由同一手术医疗小组对80例甲状腺患者进行甲状腺切除手术，对患者进行全身性的麻醉，使用"钳剪交替法"切除患者的甲状腺腺体。
根据不同类型的甲状腺疾病，选择不同的切除术进行切除：单纯性甲状腺瘤的患者选择患侧甲状腺部分切除术进行切除；恶性病变的患者按甲状腺癌进行手术；结节性甲状腺肿选择患侧次全切除术进行切除。
患者均在手术后使用较细的输血器管负压进行引流，从手术切口一角进行引流，切口用0号线进行缝合。
1.3疗效判定及观察指标 观察对比两组患者手术所用的时间，手术中的出血量，手术后的住院治疗时间；手术后医护人员跟踪回访10个月，并对患者手术后永久性并发症(喉返神经损伤，甲状腺功能低下)，暂时性并发症(切口血肿、低钙血症、喉返神经麻痹及其他脏器损伤)，复发率进行详细的记录和研究。
1.4统计学处理 使用SPSS18.0软件进行统计学数据分析，计量资料以(x±s)表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1对比分析两组甲状腺患者切除手术的情况和住院情况 比较中青年组和老年组患者的住院时间，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其他对比无统计学意义，见表1。
2.2并发症对比 两组患者手术后跟踪回访10个月，分析其病情的复发情况：老年组患者手术后有3例甲状腺癌患者复发，3例结节性甲状腺肿患者复发；中青年组患者有1例甲状腺癌患者复发，1例结节性甲状腺肿患者复发；比较两组患者手术后复发率，差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
本次研究表明：对比老年组与中青年组甲状腺患者切除甲状腺的临床数据，发现老年组行甲状腺切除术患者的手术时间以及手术中的出血量比中青年组略高，比较差异无统计学意义(P>0.05)；而比较两组患者手术住院治疗时间，则会发现中青年组低于老年组；两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。因此可见，老年甲状腺患者进行甲状腺切除术，不仅安全可靠，还具有较好的疗效[3]。所以在治疗的过程中，需根据甲状腺患者的病变的病理和类型选择合适的手术方式进行治疗，切除术能够改善患者的病情，提高患者的生活质量，值得临床进行推广。
参考文献：
[1]丁健明.老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效和安全性分析[A].临床研究，2013，10(25)：95-67.
[2]蔡建圃.老年与中青年甲状腺切除手术临床对比分析[B].临床研究，2012，09(19)：70-71.
[3]黄广彬.老年与中青年甲状腺切除手术的临床疗效及安全性分析[B].中国医学创新，2014，6(28)：500-502.编辑/成森, 百拇医药(薛治国)