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编号:13638551
1例艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的护理体会
http://www.100md.com 2015年7月16日 《医学信息》 201528
     艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染性疾病。隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌引起的中枢急性、亚急性或慢性深部真菌病。它直接侵犯中枢,病情重,病死率高,是艾滋病常见的机会性感染,5%~10%艾滋病患者合并此病[1]。2014年5月30日我院收治1例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的患者,现将其护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 患者女43岁,于2014年5月30日"以发热、头痛、恶心、呕吐1w"收入我院。入院诊断为:①右侧继发性肺结核;②结核性脑膜炎。2014年5月31日腰穿脑脊液涂片找到新型隐球菌,诊断为:①新型隐球菌脑膜炎;②新型隐球菌肺炎,予以降低颅内压、抗真菌、营养脑神经等治疗。6月2日HIV抗体初筛实验阳性。6月30日疾控中心报告HIV抗体阳性。

    1.2治疗 两性霉素B 1mg+10%葡萄糖500ml静脉滴注1次/d,之后逐渐加至40mg/d,持续静脉滴注至脑脊液隐球菌培养转阴。氟康唑0.2g静脉滴注2次/d,大蒜素40mg静脉滴注3次/d,20%甘露醇125ml静脉滴注每6h1次。

    1.3结果 经过积极治疗及护理,患者于8月14日好转出院。

    2 护理

    2.1颅内高压的观察及护理 颅内高压是本病最严重的症状之一[2]。患者可因颅内压升高导致脑疝从而危及生命。本例患者入院时即出现头痛、呕吐症状 ......

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