摘要：目的 探讨早期留置胃管在脑卒中吞咽困难患者的预后护理观察。方法 选取在本科住院治疗脑卒中合并吞咽困难患者58例，随机分为对照组、鼻饲组，对照组患者行常规护理，在对照组常规护理基础上，鼻饲组在入院24～72h内予以鼻饲留置。结果 住院3w后神经功能评分(NHISS评分)，鼻饲组显著优于对照组(P<0.05)，对照组肺部感染发生率为58.97%，鼻饲组肺部感染发生率28.61%，差异有统计学意义(P<0.05)，鼻饲组住院3w后前白蛋白显著优于对照组(P<0.05)。结论 早期鼻饲留置能够改善伴有吞咽困难的脑卒中患者的预后，有效的防治并发症的发生。

    关键词：本文

    脑卒中是常见的老年性疾病，具有起病急、恢复慢、致残致死率高、并发症多等特点，伴吞咽功能障碍的患者出现预后较差的情况，检测肝功能前白蛋白显著低于正常饮食的患者，影响患者的恢复，再者脑卒中患者中肺部感染是最为常见的严重并发症之一，研究表明，脑卒中伴吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率高达37%～78%[1]，其中部分患者临床上表现为"无症状"吸入食物或液体，是脑卒中患者 多器官衰竭 的重要原因[2]。而合并肺部感染的脑卒中患者死亡率明显高于肺部未感染者[3]。早期预防肺部感染成为脑卒中患者治疗、护理工作中的重点。我科早期留置胃管预防脑卒中吞咽困难患者改善患者的预后及预防肺部感染取得的效果较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013 年5 月～2015 年4 月在在我科住院治疗的伴不同程度吞咽困难脑卒中患者58 例 ......