异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，包括腹腔妊娠、残角子宫妊娠、输卵管妊娠、宫颈妊娠以及卵巢妊娠等，其中以输卵管妊娠在异位妊娠中最为常见。异位妊娠容易误诊，常被误诊为宫内早孕、卵巢黄体破裂、慢性盆腔炎、胃肠道疾病、痛经、人流不全等疾病。而且异位妊娠往往起病急、发展快，患者生命体征不稳定或处于休克状态，需紧急处理。

    1 异位妊娠治疗

    1.1异位妊娠的非手术治疗

    1.1.1期待疗法 一些早期异位妊娠患者可以通过输卵管妊娠流产或溶解吸收自然消退。期待疗法适用于：①无临床症状或临床症状轻微；②异位妊娠包块<3cm，无胎心搏动；③血β-HCG<1000IU/ml并持续下降；④有随诊条件。观察治疗期间，密切注意临床表现、生命体征，连续测定血β-HCG、红细胞压积、超声波检查。如连续2次血β-HCG不降或升高，不宜观察等待，应及时处理。

    1.1.2药物治疗 药物保守治疗不但可保留了患者的子宫生育能力，而且还具有经济性、方便性、有效性。临床用于宫外妊娠保守治疗的杀胚药物很多，主要有甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)、天花粉、米非司酮、前列腺素、氯化钾等，其中以甲氨蝶呤为临床最常用的药物。

    1.2异位妊娠的手术治疗

    1.2.1保守性手术 适用于病灶小或位于输卵管峡部未破裂者。确认输卵管妊娠部位 ......