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编号:13635720
舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果
http://www.100md.com 2015年8月13日 《医学信息》 201532
     摘要:目的 研究舒适护理在小儿水痘护理中的应用效果。方法 选择2012年3月~2014年11月我院收治的39例水痘患儿作为研究对象,观察39例水痘患儿的临床症状并应用舒适护理。结果 39例患儿经过舒适护理,未出现并发症,均痊愈出院。结论 经过舒适护理,能有效预防感染和并发症的发生,使患儿病情得到控制,顺利康复出院,值得临床推广应用。

    关键词:舒适护理;患儿;水痘;应用效果

    水痘是呼吸道感染后带状疱疹病毒导致的急性传染病,具有极强的传染性。水痘是疱疹病毒科,只有1个血清型,通过空气、飞沫、疱疹内浆液都可以进行传播。沾染疱疹浆液衣服或用具也会进行间接的传染,尤其对于幼儿园、小学、游乐场等均易受到感染。患病后就会得到永久免疫力,不会被再次感染[1]。本次研究中,选择2012年3月~2014年11月我院收治的39例水痘患儿作为研究对象,通过舒适护理的应用,疗效显著,现将研究结果报告如下。

    1资料与方法
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    1.1一般资料 选择2012年3月~2014年11月我院收治的39例水痘患儿作为研究对象。其中男性25例,女性14例;患儿年龄1~10岁,平均年龄(4.2±1.1)岁;本次研究所选39例患儿发病前均有发热、头痛和咽喉肿痛等临床症状,随继出现红疹。

    1.2方法 39例患儿均给予抗病毒治疗,发热患儿进行抗感染治疗,使患儿抵抗力得到增强,以药物口服治疗,在治疗中增加全程舒适护理,护理过程中对护理效果进行观察和记录,具体护理措施如下。

    1.2.1消毒隔离护理 患儿感染水痘后具有极强的病毒传染性,所以需要隔离消毒,当患儿疱疹结痂后,即可安置于隔离病房。护理人员要把病房温度与湿度调节至最佳,以紫外线对隔离室消毒,对患儿穿过衣服、触摸过的玩具要及时消毒和清洗。护理人员护理患儿过程中不可避免会与患儿接触,所以,护理人员在护理前后都要彻底消毒洗手[2]。

    1.2.2对症护理 护理人员定时为患儿测量体温,每隔2 h测量1次,对于体温过高患儿可以选择物理降温的方法,如有必要,可以应用退热剂。患儿出现呼吸困难要给予吸氧护理,观察患儿吸氧鼻导管的通畅情况,了解患儿用氧的效果。当患儿心率过快时,可以根据医嘱适当给予强心药治疗。当患儿有呕吐或嗜睡、焦虑等情况出现,检查患儿是否并发脑膜炎,及时上报医生处理[3]。
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    1.2.3皮肤护理 患儿治疗期要保持手部的清洁,护理人员为患儿剪短指甲,如果患儿由于瘙痒难忍抓破皮肤时,护理人员可以以纱布将患儿双手包裹,防止皮疹被抓破继发感染。护理人员为患儿定期清洁衣物与棉被,指导患儿家长为患儿选择柔软而宽大的衣物,尽量选择棉质衣物。为患儿静脉留置针,防止脓疱疹处穿刺发生感染。护理人员为患儿做皮肤护理的全程要严格消毒步骤,为患儿进行口腔清洁,以生理盐水对患儿口腔清洁,防止患儿口腔黏膜受到损伤。

    1.2.4饮食护理 护理人员指导患儿家属为患儿准备米汤、面条等清淡的易消化的食物,禁食用鱼虾和油炸及辛辣刺激性食物。发病期患儿多有大便干燥情况,所以,护理人员指导患儿多饮水,多食用新鲜水果蔬菜,可以将患儿体内积热及时清除,保持大便的通畅。

    1.2.5心理护理 患儿年龄小,水痘会使患儿痛痒难耐,容易哭闹不停或抓挠难控。护理人员要付出更多爱心和耐心,与患儿认真的交通和沟通,可以与患儿做游戏,使患儿乐于亲近护理人员。对于稍大些的患儿,护理人员可以为患儿讲解水痘护理的重要性,听从护理人员安排水痘就会完全消除不会留下疤痕。护理人员还要疏导患儿家属心理,为患儿家长讲解水痘健康教育知识,使患儿和家属都能主动积极的配合护理工作。
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    1.3观察指标 观察并记录39例患儿应用舒适护理后临床治疗效果、并发症情况。

    1.4统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析,以χ2检验计数资料,以P<0.05检验差异明显,具有统计学意义。

    2结果

    39例患儿经过舒适护理,未出现并发症,均痊愈出院。

    3讨论

    水痘发病多集中于6个月以上的儿童,不限季节,较多的发病于冬春两季。患儿病情严重时还会合并水痘脑炎和水痘肝炎、间质性心肌炎等症,使患儿生长发育受到严重的影响。水痘发病机理是由带状疱疹病毒通过疱液或飞沫传播发生感染,病毒侵入患儿呼吸道黏膜细胞后进行增殖,再进入到血液中,就形成了病毒血症,使患儿发生皮疹,即水痘。水痘传播非常迅速,1 d时间就会遍布全身,3~8 d后,患儿持续1~2 d的发热症状表现,20 d左右患儿皮疹由结痂发展到脱落,皮疹位置病毒基本消失[4]。
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    水痘治疗多选择抗病毒、抗感染的治疗方法,如果患儿有严重的发热,就要应用退热剂治疗,治疗全程配合舒适护理,可以减轻患儿痛苦,缩短治愈时间,减少并发症,促进患儿身体早日康复,临床应用效果理想。本次研究中,39例患儿经过舒适护理,未出现并发症,均痊愈出院。

    总之,经过舒适护理,能有效预防感染和并发症的发生,使患儿病情得到控制,顺利康复出院,值得临床推广应用。

    参考文献:

    [1]徐秀娟,聂玉梅.水痘的预防与监控措施分析[J].临床合理用药杂志,2011,4(12):90.

    [2]余巧林,吕春客,万彬,等.外用阿米卡星治疗感染性水痘80例的疗效及护理[J].西部医学,2010,22(12):2350-2352.

    [3]桑合珍.小儿水痘的观察和护理 16 例[J].中国社区医师: 医学专业,2012,14(10):381.

    [4]白雁荣,范国义.发热患儿的护理体会[J].内蒙古医学杂志,2010,3:13.编辑/张燕, 百拇医药(韩晓芳)