摘要：目的 探讨布托啡诺经不同麻醉途径应用于断指再植术的临床效果。方法 随机选择90例断指再植术患者分为三组，每组30例。所有患者均采用酒石酸布托啡诺麻醉，A组采用局麻药(利多卡因联合左布比卡因进行麻醉)；B组采用局麻药，同时静脉推注布托啡诺进行麻醉；C组采用局麻药+布托啡诺进行麻醉。结果 三组麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05)，C组麻醉维持时间显著长于其它两组(P<0.05)；比较三组术后2、4、8、12 h VAS 评分，发现B、C组显著优于A 组(P<0.05)，比较三组术后24 h VAS 评分，发现C组显著优于其它两组。结论 断指再植术局麻药中加布托啡诺能够明显增强左布比卡因臂丛神经阻滞效果。

    关键词：断指再植术；臂丛神经阻滞；布托啡诺；酒石酸

    在断指再植术后进行适当的镇痛、镇静能够避免血管痉挛，防止血栓的出现，有效改善断指存活率。布托啡诺可部分激动κ-受体，但对μ、σ-受体活性较低。它具有镇痛作用强，维持时间长、呼吸抑制率低、安全性高等特点[1]。本研究选择90例断指再植术患者，探讨布托啡诺经不同麻醉途径应用于断指再植术的临床效果，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 随机选择90例断指再植术患者分为三组 ......