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编号:12779482
泌尿系结石辩证施护的体会
http://www.100md.com 2015年12月3日 医学信息 2015年第48期
     泌尿系结石是临床上常见的外科病,可发生于肾、输尿管、膀胱、尿道等部位。中医属称“砂淋”,“石淋”范筹,多由湿蕴结下焦与尿中杂质凝结成块为病。临床表现主要包括阵发性腰痛、小腹绞痛、小腹拘急等,血尿为主症,并可出现排尿困难,或尿频、尿急、尿痛、脓尿等症状。严重者还会诱发尿路感染、尿路阻塞等不良反应,再发展下去就可能会造成肾功能不全。这对患者的日常生活造成了较大的影响,也大大降低了患者的生活质量。因此,对泌尿系结石患者采取有效的治疗措施非常关键。

    1一般资料

    本组58例,均为住院患者和门诊治疗的患者,其中男性42例,女性16例;年龄16~55岁平均年龄为(30.4±2.8)岁;病程1d~5年,平均病程(2.7±0.6)年。其中腰痛11例,尿痛13例,肉眼血尿34例。中医辨证为气滞肾虚型25例,湿热蕴结型20例,气滞血瘀型13例。所有患者都经过B超与泌尿系统造影检查,显示结石与积水,结石最小为0.5*0.5cm,最大为0.9*0.8cm。实验室检查显示,所有患者都可见红细胞。

    2病因病机

    若饮食不节,喜怒不时,虚实不调,则脏腑不和,致肾虚而膀胱气化不调,湿热蕴于下焦,日久积热,煎熬水液杂质,聚为砂石,堵塞水道所致。

    3辩证施治

    3.1气滞肾虚型 结石停留静止期属此型。主症:腰酸隐痛或乏力,苔脉正常。治法:行气利水。方药:木香16g,乌药10g,青皮16g,白芷10g ......

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