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编号:12779616
1例妊娠合并恶性淋巴瘤伴呼吸道阻塞护理
http://www.100md.com 2015年12月3日 医学信息 2015年第48期
     恶性淋巴瘤是来源于淋巴网状组织与免疫关系密切的恶性肿瘤,主要侵犯淋巴结,也可发生于淋巴结外和非淋巴组织,如肺、胃、肠、皮肤、头颈部器官等,其中,非霍奇金淋巴瘤起源常呈多中心性[1,2],故早期临床诊断较困难,生长迅速时通常阻塞鼻咽、口咽部阻塞上呼吸道,导致呼吸困难并常伴吞咽困难,属临床急症,需及时处理[3]。现将我科收治1 例妊娠合并恶性淋巴瘤伴呼吸道阻塞患者,给予及时诊治和精心护理,效果满意,现报告如下。

    1临床资料

    患者女性,11月因牙痛于当地医院就诊,当时怀孕4月余,行口腔术后脸部肿胀,遂于12月行鼻腔活检示:(左鼻腔)NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。12.9行引产术。12.12于肿瘤医院再次行病理活检及免疫组化进行确诊。12.13入住我院,完善各项理化检查,予参芪扶正液益气扶正,林格式液营养支持,同时予中药1剂/d健脾理气软坚散结。患者于12.16出现咳嗽咳痰,先后予左克抗感染,止嗽平、兰苏止咳化痰,喘定、地塞米松解痉平喘,甘露醇消喉头水肿,小金丸软坚散结,鲜竹沥液化痰,银黄含片对症治疗。患者12.26出现通气障碍,考虑I型呼衰,告病情危重并予呼吸机辅助通气。12.28第二次病理活检报告确诊患者为鼻腔非霍奇金淋巴瘤,并于当日起行IMEP方案化疗 ......

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