摘要：目的 通过护理干预提高患者咳嗽咳痰的顺应性，减少呼吸系统并发症。方法 选择我院2014年1月～2015年8月食管贲门癌手术患者246例，将患者随机分为试验组和对照组各123例。对照组采取常规护理，试验组通过护理品管圈进行反复循环的评估和健康指导。结果 试验组主动咳嗽的顺应性明显提高，肺部并发症明显减少，对护理的不满意明显减少。结论 患者主动有效咳嗽咳痰，能有效降低呼吸系统并发症。

    关键词：食管；贲门；咳嗽

    很多学者报道，食管贲门癌术后呼吸系统并发症已经占据首位[1，2]，主要原因与痰液在气管及肺内滞留，而患者清理痰液的能力低下有关。患者在术后48h内坚持正确而有效咳嗽、及时排痰，对于患者的康复有很大的临床意义。我们通过建立食管贲门癌护理品管圈对患者实施护理干预，提高患者咳嗽的顺应性，使患者术后主动且正确咳嗽，及时清除呼吸道分泌物，有效降低了呼吸道感染的发生率[3]。

    1临床资料

    1.1一般资料 我院胸外科2014年1月～2015年3月对246例食管贲门癌患者进行了手术治疗。其中男155例，女91例，平均年龄63.5岁，文化程度：小学及以下178例，初中25例，高中或中专39例，大学4例。手术方式为全麻下开胸食管贲门癌根治术，手术分级为Ⅲ级手术202例、Ⅳ级手术44例。治愈31例，好转106例，未愈9例。将246例患者随机分为实验组和对照组各123例，两组患者术前心肺功能良好，无呼吸道感染情况。两组患者性别、年龄、学历、病情比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法 对照组由责任护士实行常规的护理 ......