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编号:12778804
1例频发室性心动过速伴多合并症患者ICD术护理
http://www.100md.com 2015年12月10日 医学信息 2015年第49期
     摘要:总结1例频发室性心动过速伴多合并症患者ICD术护理体会。此例患者为老年患者、合并症较多,患者住院期间反复发作室速伴阿斯发作。实施紧急有效的电复律治疗、心肺复苏,医护配合良好,床边抢救均成功。我院在严格掌握适应症的情况下成功为该患者植入ICD。

    关键词:室性心动过速;ICD植入术;护理

    植入式心律转复除颤器(Implantable Cardioverter Defibrillator,ICD)是一种体积很小而且能够植入患者胸腔或者腹腔的医疗设备。这种设备会通过电脉冲或者电击来协助控制一些可能致命的心律不齐,有些心律不齐甚至会导致心脏骤停。如果在数分钟内不进行抢救,经常会导致患者死亡。ICD被推荐为治疗恶性心律失常的首选方法并被证明是心脏猝死的有效预防手段[1]。按照ICD的植入方式,可以将其分成开胸植入与经静脉植入两种,其中经静脉植入技术更常被应用于临床治疗中。

    1临床资料

    患者男性,66岁,于2013年4月26日因“反复胸闷、气促10年,加重伴发热20d”入院。诊断为:陈旧心肌梗死,PCI术后,心房颤动,频发室早,阵发性室速,心功能Ⅳ级,肺部感染。患者2011年5月出现急性非ST段抬高型心肌梗死后行PCI手术并于右冠状动脉植入支架,一年后复查冠脉造影回旋支中段95%狭窄。患者前次住院期间出现频发室早、阵发室速伴阿斯发作,经电复律后转复,患者基础心律为房颤节律,已排除电解质紊乱所致室性心律失常。患者既往有冠心病、高血压病、2型糖尿病病史 ......

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