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编号:12778828
慢性阻塞性肺疾病并发慢性呼吸衰竭患者长期家庭无创正压通气治疗的健康指导
http://www.100md.com 2015年12月10日 医学信息 2015年第49期
     慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病,慢性呼吸衰竭是其常见并发症,慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭给予双水平无创正压通气治疗疗效显著已列入指南。由于无创呼吸机主要是指经鼻罩或面罩进行呼吸机治疗的设备,无需给予患者进行气管插管或气管切开,其操作简便,患者易接受,而且气道损伤和呼吸机相关肺炎等并发症少,对于慢性阻塞性肺病稳定期合并慢性呼吸衰竭的患者家庭应用也越来越多,因此,如何正确培训、健康指导患者及陪护人员是我们面临的问题,现总结如下:

    1 临床资料

    2013年6月~2014年12月明确诊断为慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭收入住院的患者36例,其中男性20例,女16例,年龄56~78岁,中位年龄67岁,入院后常规给予抗炎、解痉平喘、化痰及对症治疗,同时应用飞利浦-伟康公司生产的BiPAP无创正压呼吸机进行辅助呼吸,病情稳定后出院需要在继续使用家庭双水平无创呼吸机,模式:S/T,通气参数:吸气压(IPAP)14~20 cmH20,呼吸压(EPAP)4~6 cmH20,氧流量3~5L/min,每日带机8-12h,鼓励患者夜间睡眠时坚持治疗。

    2 健康指导的对象和方法

    2.1 COPD合并呼吸衰竭的患者 由于教育背景不同每个患者的文化素养不一 ......

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