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编号:12777436
针对性护理干预减轻剖宫产术后产妇疼痛度及促进康复的临床观察
http://www.100md.com 2015年12月24日 医学信息 2015年第51期
     摘要:目的 分析观察护理干预减轻剖宫产术后疼痛度及促进康复的临床疗效。方法 回顾分析2014年6月~2015年6月在我院诊治的130例剖宫产术后产妇临床资料,其中术后采用常规护理的65例(常规组),采用针对性护理干预的65例(干预组),比较两组剖宫产术后疼痛度以及康复时间。结果 干预组产妇疼痛度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组产妇住院时间、睡眠时间、住院费用明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 给予剖宫产产妇术后针对性护理干预,可以有效地降低产妇术后疼痛度,并且加快产妇的康复时间,缩短住院时间。

    关键词:护理干预;剖宫产;疼痛护理;临床效果

    近年来,随着医疗水平不断提高,剖宫产的安全性大大提高,剖宫产率逐年上升。剖宫产术后产妇会面临身体疼痛、术后感染等并发症的发生,严重威胁产妇和新生儿后期的健康[1]。由此对于剖宫产产妇的护理备受关注。剖宫产的过程需要对产妇进行麻醉,术后产妇恢复比自然分娩要复杂的多,所以针对性的护理干预减少剖宫产术后产妇的疼痛感,促进产妇尽快康复非常有必要。本文作者结合2014年6月~2015年6月在我院诊治的130例剖宫产术后产妇者临床资料,恢回顾性分析针对性护理干预减轻剖宫产术后产妇疼痛度及促进康复的临床效果,现报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2014年6月~2015年6月在我院诊治的130例剖宫产术后产妇临床资料为研究对象,其中术后采用常规护理的65例(常规组),采用针对性护理干预的65例(干预组)。常规组65例产妇中初产妇45例,经产妇20例;年龄23~43岁,平均年龄(24.82±4.53)岁;平均孕周(38.64±3.82)w;出血量500~800ml,平均出血量(554.598±123.6)ml。干预组初产妇38例,经产妇27例,年龄21~44岁,平均年龄(25.15±3.93)岁;平均孕周(38.56±4.13)w,产妇出血量600~900ml,平均出血量(354.81±133.6)ml。两组产妇在年龄、产次、孕周等基础资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1常规组 常规组产妇给予常规性护理,即在术后24h进行输尿管拔管,鼓励产妇下床活动,并且谨遵医嘱用药,密切观察产妇的心电图、生命体征以及阴道出血情况,如果发现异常及时给予处理。
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    1.2.2干预组

    1.2.2.1心理护理 剖宫产产妇术后通常会产生焦虑心理,影响产妇术后康复速度,且对产妇乳汁的分泌也会产生不良影响,加之剖宫产术后疼痛,进一步加剧产妇的焦虑心理。所以作为护理人员应该疏导产妇,消除产妇的焦虑心理,帮助产妇放建立心态,放松心情[2],同时护理人员向家属和产妇详细讲解手术的流程以及术后不良反应,使产妇充分了解手术,消除对手术的恐惧。

    1.2.2.2饮食护理 剖宫产产妇会消耗大量体力,且产后机体丢失大量营养,术后应该及时给予补充营养,如何科学合理的进行健康饮食至关重要,不能盲目进食高脂肪、高蛋白食物。针对剖宫产会消耗产妇大量能量的特点,术前我们给予高蛋白、高纤维及高维他命食物的摄入,帮助产妇积攒能量,为手术顺利进行做好准备。术后产妇身体较为虚弱,应进食易消化的、易吸收的食物,严禁进食油炸和腌制食品。

    1.2.2.3疼痛护理 疼痛是剖宫产术后常见的并发症之一,为了有效地缓解术后产妇的疼痛,减轻产妇不良心理影响,帮助产妇尽快康复。护理人员应使产妇了解疼痛是常见并发症,不要有心理负担,并且针对性的给予止痛处理,尤其是耐受性较差的产妇应该及时给予止痛片,以免过度疼痛影响产妇的康复。
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    1.3观察指标 观察产妇术后24h睡眠时间、住院时间,评价两组产妇的疼痛度,具体依据疼痛标准进行评估,分为无疼痛:0级、轻度疼痛:1级、中度疼痛:2级、重度疼痛、3级。

    1.4统计学分析 所有数据均采用SPSS 19.0统计学软件分析处理,组件比较采用t检验分析方法,定义(P<0.05)为差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1对比两组产妇术后疼痛度 干预组产妇疼痛度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2对比两组产妇术后住院时间、睡眠时间、住院费用 干预组产妇住院时间、睡眠时间明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨论

, 百拇医药     近年来,随着医疗水平的不断提高,剖宫产率不断上升,而疼痛是剖宫产术后最为常见、最为重要一种并发症,也是剖宫产术后护理的一项重点内容。大部分剖宫产产妇都会有潜在的担心、紧张、恐惧心理,此类不良情绪的影响会导致血压升高,心率加快,甚至增加手术的麻药使用量[3],所以在实际的临床护理工作中,除过常规护理措施外应该给予针对性的护理干预。

    随着人们生活水平的提高,越来越多的产妇对剖宫产术后的护理提出了更高的要求,而术后疼痛的护理也成了护理工作的重点。本文作者结合130例剖宫产术后产妇临床资料,分析术后给予针对性护理干预后,干预组疼痛度明显低于常规组,且干预组产妇住院时间、睡眠时间明显短于常规组,由此可见,有效地护理干预可以降低术后疼痛度,提高产妇睡眠质量,帮助产妇尽快康复,有效缩短产妇住院时间,在一定程度上为产妇减轻经济负担。与此同时,针对性护理干预减轻了产妇的疼痛度,帮助产妇消除了不良心理及情绪,降低术后其他并发症的发生率[4]。护理干预促进患者早下地活动时间,对促进肠蠕动,减少并发症有重要意义。充分证明了护理干预在减轻患者疼痛方面的优势。
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    总而言之,近年来随着围产医学的快速发展,剖宫产手术的术式不断得到改良和发展,此术的适应人群也不断扩大[5],尤其是剖宫产术后疼痛、饮食等护理干预作用越来越突出。所以只有在剖宫产术后给予针对性的护理干预措施,剖宫产疼痛度明显降低,产妇康复较快,值得在临床护理上推广和应用。

    参考文献:

    [1]叶丽萍,魏超容.舒适护理影响妇科产妇术后疼痛及满意度的临床观察[J].现代护理,2011,2(8):98-99,101.

    [2]张凤玲,韩霞.剖宫产术后疼痛控制与护理[J].中国中医急症,2009,10(18):1734.

    [3]张爱芳,孟伟,何强,等.护理干预应用于剖宫产术后的护理体会[J].中国实用医药,2011,6(29):204-206.

    [4]黄爽,黎月洁,王冰,等.护理干预对剖宫产术后疼痛的影响[J].全科护理,2013,1(2):210.

    [5]凌扣荣,王秀兰,马勇,等.剖宫产术后腹胀的原因分析及护理[J].现代中西医结合杂志,2008,17(9):1431-1432.编辑/蔡睿琳, http://www.100md.com(吴婷)