烧伤整形的扩张器治疗护理
摘要：目的 观察扩张器治疗护理在就烧伤整形外科在临床上的治疗效果。方法 选取我院从2012年6月～2014年9月使用扩张器治疗的烧伤整形患者共计40例，分为两组(A、B两组，每组20例患者)，A组作为对照组使用的是常规护理方式，B组作为实验组采用综合性护理方式。结果 A组的总体满意度明显高于B组，且A组的出院后的适应度也明显增高，且统计数据的P<0.05，因此所得数据具有统计学意义。结论 对烧伤整形外科的患者使用综合护理的方式，不但增加了患者对医院及护理的满意度，还提高了患者的配合度降低了护士与患者发生纠纷的频率，使患者对医院更加的信任，值得对其进行临床推广。
关键词：烧伤整形；扩张器；治疗护理
随着当前生活水平、医疗技术的不断发展，人们对自己的皮肤的完整性程度关注愈来愈高，在一些明显的地方由于烧伤产生的疤痕给人们带来的不仅仅是生理上的伤害，还包括着影响患者的美观以及患者的心理情况，因此如何有效的治疗烧伤、护理烧伤患者就有着相当重要的作用。本研究通过对40例、两组的患者分别进行不同的护理方式，探究与一般性的护理相比综合性护理是否可以取得更好的效果。现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院从2012年6月～2014年6月使用扩张器治疗的烧伤整形患者共计40例，其中男性26例、女性14例。所选患者在烧伤后都出现了明显的疤痕组织，使得头部、颈部、胸部等出现多处粘连的情况。按随机分组的方法将这40例患者平均分为A、B两组，每组有100例患者，确保两组患者的其他无关变量的统计学差异不明显(P>0.05)。
1.2方法 对A组患者使用常规一般护理，包括一般的安抚与正常的护理；对B组患者进行综合性护理，具体护理方式如下。
1.2.1术前安抚 烧伤患者在术前往往会担心术后康复不好留下疤痕组织或者是手术的完全康复需要大量的金钱支持，使得烧伤患者的术前心理负担过重，因此对烧伤患者的术前护理是需要很长时间，并且需要很大精力的。对B组患者我们不仅仅需要做到一般的安扶与心理开导使其在术中保持愉快的心理，更需要提前对其进行健康教育，使其有效掌握术前、术中的注意事项，不但可以让患者对手术有充分的心理准备，更可以提高患者在术手术中的配合度。
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1.2.2术前准备 由于烧伤整形患者的手术治疗多是属于整形外科，因此在术前需要对患者的的皮肤上的毛发进行刮除处理，并对患者的手术区域及手术附近区域进行严格地清理，包括患者的瘢痕及皮肤皱褶处的污垢，并对手术区域进行无菌处理，以降低患者在手术中感染的几率。
1.2.3术后护理 术后护理包括以下几点：①对患者伤口情况的观察，对伤口的观察不仅仅是在确定患者的复原情况更多的是观察伤口是否被感染、是否出现血肿，以方便对其进行及时有效的处理；②对患者的体位护理，教导患者使用合理的体位，比如可以调高患者的头部或者是适当弯曲患者的颈部以避免由于不当的体位导致血运障碍等症状的发生；③对患者的引流护理，由于烧伤患者往往需要一期的手术以达到去除瘢痕的目的，但手术期间极易出血，因此要及时对患者引流，将渗出液引流出来，避免术中感染的发生；④对患者的健康护理，患者手术过后有一些可能不能进食，我们可以采用全胃肠内营养支持的方式确保患者的正常营养物质的摄取，而对那些可以正常进食的患者，我们需要告诉患者或者患者家属其摄取食物的注意事项，甚至可以确定一个食谱，让患者按照食谱进食。
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1.2.4调查指标调查指标包括患者对此次护理是满意还是一般、不满意，患者平均住院时间，患者出院后的适宜度是适宜还是一般、不适宜三部分组成。
1.3统计学处理 使用SPSS Statistics系统对所得数据进行计算，并对所得数据进行t检验，P<0.05确定该数值有统计学意义。
2 结果
由表1、表2对比可知，较之A组的常规护理-患者的满意度只有90%、患者的平均住院时间为(4.3±1.4)d、适宜度只有80%。B组的相关情况有一个很大的提高-患者的满意度高达100%，只有1例对该种护理方式觉得不满意、患者的平均住院时间为(3.8±0.3)d、适宜度有90%。
3 讨论
扩张器是如今整形外科特有的先进治疗方法，其原理就是将皮肤软组织扩张器植入病变附近正常皮肤软组织下，通过间断地向扩张囊内注射液体以增加扩张器容量，使其对表面皮肤软组织产生压力，通过扩张机制对局部的作用使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大，从而增加皮肤面积，取出扩张囊后，就可以用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造了。
, http://www.100md.com
扩张器作为整形外科手术的手段的一种，具有其他方法无法企及的优势，但扩张器在对烧伤外科进行治疗时，还存在着许多的问题：①扩张器的使用要求患者将其置于体内一段时间，而这段时间如果不注意对扩张器进行灭菌杀毒等清洁处理很容易引起患者体内的感染，不利于患者的康复；②扩张器还可能由于注水量过多产生扩张器移位的问题，这时就需要护理人员及时使用纱布等物品将其固定于患者的颈部或其他部位；③扩张器可能或出现漏水等由于扩张器质量不过关或者使用不当等问题引发的问题。使用整体性护理的方法，不但大大降低了由于扩张器的使用而达赖的并发症的发生率，还使得患者对医院的满意度大大提升，因此可见护理工作对烧伤整形患者的重要性。
本文通过将对照组(经过常规护理)与实验组(经过治疗、综合性护理)的患者的护理效果进行对比，发现综合性护理不但可以增强患者的满意度还使的患者出院后的适宜度增加，更克服了患者对于自己的自卑心理，建立了患者的信心，使其积极应对治疗。综上所述，笔者认为应该推广烧伤整形患者的治疗护理的方法。
, 百拇医药
参考文献：
[1]田传荣，黄成凤，潘国盛，等.15例皮肤软组织扩张器整复会阴部烧伤瘢痕患者的观察和护理[J].中华护理杂志，2011，02：126-127.
[2]闫秀兰，彭艳红，曾庆玲，等.应用皮肤扩张器的护理体会[J].当代护士(学术版)，2011，07：55-56.
[3]方雪莲.探讨皮肤软组织扩张器在严重小儿烧伤疤痕治疗中的护理[J].中国卫生产业，2013，10：62-63.
[4]张禾萍，彭素萍，王月华.烧伤整形采用扩张器治疗的临床护理[J].临床合理用药杂志，2013，33：172-173.
[5]黄凤娴，潘建华，刘妙玲.皮肤扩张器小切口置入治疗烧伤瘢痕围手术期护理[J].现代医院，2012，07：75-76.
[6]陈跃英.皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科应用的手术室护理[J].中国美容医学，2012，15：2060-2061.
编辑/蔡睿琳, http://www.100md.com(马晶晶 许曼)
关键词：烧伤整形；扩张器；治疗护理
随着当前生活水平、医疗技术的不断发展，人们对自己的皮肤的完整性程度关注愈来愈高，在一些明显的地方由于烧伤产生的疤痕给人们带来的不仅仅是生理上的伤害，还包括着影响患者的美观以及患者的心理情况，因此如何有效的治疗烧伤、护理烧伤患者就有着相当重要的作用。本研究通过对40例、两组的患者分别进行不同的护理方式，探究与一般性的护理相比综合性护理是否可以取得更好的效果。现报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院从2012年6月～2014年6月使用扩张器治疗的烧伤整形患者共计40例，其中男性26例、女性14例。所选患者在烧伤后都出现了明显的疤痕组织，使得头部、颈部、胸部等出现多处粘连的情况。按随机分组的方法将这40例患者平均分为A、B两组，每组有100例患者，确保两组患者的其他无关变量的统计学差异不明显(P>0.05)。
1.2方法 对A组患者使用常规一般护理，包括一般的安抚与正常的护理；对B组患者进行综合性护理，具体护理方式如下。
1.2.1术前安抚 烧伤患者在术前往往会担心术后康复不好留下疤痕组织或者是手术的完全康复需要大量的金钱支持，使得烧伤患者的术前心理负担过重，因此对烧伤患者的术前护理是需要很长时间，并且需要很大精力的。对B组患者我们不仅仅需要做到一般的安扶与心理开导使其在术中保持愉快的心理，更需要提前对其进行健康教育，使其有效掌握术前、术中的注意事项，不但可以让患者对手术有充分的心理准备，更可以提高患者在术手术中的配合度。
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1.2.2术前准备 由于烧伤整形患者的手术治疗多是属于整形外科，因此在术前需要对患者的的皮肤上的毛发进行刮除处理，并对患者的手术区域及手术附近区域进行严格地清理，包括患者的瘢痕及皮肤皱褶处的污垢，并对手术区域进行无菌处理，以降低患者在手术中感染的几率。
1.2.3术后护理 术后护理包括以下几点：①对患者伤口情况的观察，对伤口的观察不仅仅是在确定患者的复原情况更多的是观察伤口是否被感染、是否出现血肿，以方便对其进行及时有效的处理；②对患者的体位护理，教导患者使用合理的体位，比如可以调高患者的头部或者是适当弯曲患者的颈部以避免由于不当的体位导致血运障碍等症状的发生；③对患者的引流护理，由于烧伤患者往往需要一期的手术以达到去除瘢痕的目的，但手术期间极易出血，因此要及时对患者引流，将渗出液引流出来，避免术中感染的发生；④对患者的健康护理，患者手术过后有一些可能不能进食，我们可以采用全胃肠内营养支持的方式确保患者的正常营养物质的摄取，而对那些可以正常进食的患者，我们需要告诉患者或者患者家属其摄取食物的注意事项，甚至可以确定一个食谱，让患者按照食谱进食。
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1.2.4调查指标调查指标包括患者对此次护理是满意还是一般、不满意，患者平均住院时间，患者出院后的适宜度是适宜还是一般、不适宜三部分组成。
1.3统计学处理 使用SPSS Statistics系统对所得数据进行计算，并对所得数据进行t检验，P<0.05确定该数值有统计学意义。
2 结果
由表1、表2对比可知，较之A组的常规护理-患者的满意度只有90%、患者的平均住院时间为(4.3±1.4)d、适宜度只有80%。B组的相关情况有一个很大的提高-患者的满意度高达100%，只有1例对该种护理方式觉得不满意、患者的平均住院时间为(3.8±0.3)d、适宜度有90%。
3 讨论
扩张器是如今整形外科特有的先进治疗方法，其原理就是将皮肤软组织扩张器植入病变附近正常皮肤软组织下，通过间断地向扩张囊内注射液体以增加扩张器容量，使其对表面皮肤软组织产生压力，通过扩张机制对局部的作用使组织和表皮细胞的分裂增殖及细胞间隙拉大，从而增加皮肤面积，取出扩张囊后，就可以用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造了。
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扩张器作为整形外科手术的手段的一种，具有其他方法无法企及的优势，但扩张器在对烧伤外科进行治疗时，还存在着许多的问题：①扩张器的使用要求患者将其置于体内一段时间，而这段时间如果不注意对扩张器进行灭菌杀毒等清洁处理很容易引起患者体内的感染，不利于患者的康复；②扩张器还可能由于注水量过多产生扩张器移位的问题，这时就需要护理人员及时使用纱布等物品将其固定于患者的颈部或其他部位；③扩张器可能或出现漏水等由于扩张器质量不过关或者使用不当等问题引发的问题。使用整体性护理的方法，不但大大降低了由于扩张器的使用而达赖的并发症的发生率，还使得患者对医院的满意度大大提升，因此可见护理工作对烧伤整形患者的重要性。
本文通过将对照组(经过常规护理)与实验组(经过治疗、综合性护理)的患者的护理效果进行对比，发现综合性护理不但可以增强患者的满意度还使的患者出院后的适宜度增加，更克服了患者对于自己的自卑心理，建立了患者的信心，使其积极应对治疗。综上所述，笔者认为应该推广烧伤整形患者的治疗护理的方法。
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参考文献：
[1]田传荣，黄成凤，潘国盛，等.15例皮肤软组织扩张器整复会阴部烧伤瘢痕患者的观察和护理[J].中华护理杂志，2011，02：126-127.
[2]闫秀兰，彭艳红，曾庆玲，等.应用皮肤扩张器的护理体会[J].当代护士(学术版)，2011，07：55-56.
[3]方雪莲.探讨皮肤软组织扩张器在严重小儿烧伤疤痕治疗中的护理[J].中国卫生产业，2013，10：62-63.
[4]张禾萍，彭素萍，王月华.烧伤整形采用扩张器治疗的临床护理[J].临床合理用药杂志，2013，33：172-173.
[5]黄凤娴，潘建华，刘妙玲.皮肤扩张器小切口置入治疗烧伤瘢痕围手术期护理[J].现代医院，2012，07：75-76.
[6]陈跃英.皮肤软组织扩张术在烧伤整形外科应用的手术室护理[J].中国美容医学，2012，15：2060-2061.
编辑/蔡睿琳, http://www.100md.com(马晶晶 许曼)