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编号:12776240
双肾肿瘤1例报告并文献复习
http://www.100md.com 2015年12月31日 医学信息 2015年第52期
     在临床工作中,肾肿瘤病例很多,但双侧肾脏同时发生不同性质的肿瘤病例则较少,我科2013年收治1例,现将其临床资料报道如下,同时复习文献予以讨论。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 患者,女,59岁,以双侧腰部疼痛2月入院。2月前无明显诱因出现双侧腰部胀痛,呈间歇性发作,伴有尿路刺激症,腰痛无放射性、无肉眼血尿。体查:双肾区有轻微叩痛,双输尿管走行区无压痛,双下肢无水肿。辅助检查:B超提示右肾中部囊实性占位,左肾下极实性占位,右肾积水;CT发现左肾下极肿瘤考虑左肾癌,大小约29mm×19mm×23mm,右肾中部囊肿或囊性肿瘤,大小约47mm×41mm×41mm,右肾盂扩大,考虑轻度积水或肾外肾盂,双肾周及腔静脉未见有明显异常,腹腔、腹膜后淋巴结未见肿大;尿找脱落细胞未找到癌细胞;尿常规示白细胞3+,红细胞3+,ECT提示左肾血流灌注减低,功能中度受损,右肾血流灌注减低,排泄延缓伴功能轻度受损;血肾功能正常。术前诊断为双肾肿瘤。

    1.2方法 先于全麻下行左肾肿瘤剜除术,术中见左肾肿瘤大小约25mm×20mm,位于肾下极背侧,为外生性,包膜完整,与周围组织界限清楚,距肿瘤边缘约10mm行肿瘤剜除 ......

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