桡骨远端骨折指距离桡骨远端关节面3 cm以内的骨折，是临床常见的骨折之一，大多累及关节面，且关节面碎裂严重，治疗上，一般采用闭合手法复位，功能位石膏托或夹板外固定治疗，随着生活水平提高，人们对关节功能的期望越来越高，采用切开复位内固定技术治疗不稳定性桡骨远端粉碎性骨折已成为共识[1]，主要的手术方法有经皮穿针固定术，外固定架固定技术，切开复位内固定技术，腕关节镜辅助下复位固定术等，自2009 年 7月～2015 年6月，我院采用经掌侧有限切开克氏针辅助撬拨复位解剖型锁定钛板固定对50例桡骨远端粉碎骨折进行治疗，取得较好的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组：50例，男37例，女13例，年龄19～69岁，平均47.5岁。全部为闭合性骨折，其中交通事故14例，坠落伤、摔伤及其他复合伤23例；合并其他部位骨折13例；新鲜骨折43例，陈旧骨折7例，患者全部为单侧骨折，左侧12例，右38例，受伤至手术时间为2 h～3 w内手术。所有病例均采用解剖锁定钛板治疗。

    1.2方法 臂丛麻醉或全麻生效后，患者仰卧位，止血带止血满意，常规采用桡骨远端掌侧纵弧形切口，约3 cm，沿肱桡肌内侧缘及桡侧腕屈肌间入路 ......