摘要：目的 对首次剖宫产后再次妊娠的初产妇阴道分娩的结局分析，探讨其阴道分娩的安全性。方法 选取阿尔及利亚赛堤夫中心教学医院的妇产分院2015年3～6月300例首次剖宫产后疤痕子宫再次妊娠的初产妇(VBAC)作观察组，选取同期非疤痕子宫的初产妇(VBNC)2400例作对照组，两组均选择阴道试产，比较分娩结局。结果 两组阴道试产成功率有明显差别，比较有统计学意义(P<0.05)，两组产后出血量及新生儿窒息发生率无明显差别，比较无统计学意义(P>0.05)。观察组5例子宫破裂(占1.667%)，对照组0例。结论 符合试产条件的首次剖宫产后再次妊娠的初产妇阴道试产是比较安全的。

    关键词：首次剖宫产；再次妊娠；阴道分娩

    在中国，由于医疗环境恶劣，从医成为高风险职业，产科医生更是高风险职业之重点，随着剖宫产技术水平和麻醉安全性的不断提高，为了分娩的安全性，导致剖宫产率增加，而计划生育二胎政策的开放，疤痕子宫再次妊娠的初产妇越来越多，疤痕子宫再次妊娠即既往行剖宫产术、子宫肌瘤剔除术及子宫畸形矫正术的产妇再次妊娠至足月分娩，其中以剖宫产最为常见[1]。正确处理疤痕子宫再次分娩的问题，是围产医学值得研究的课题之一，也是产科医生非常关注的问题之一[2]，因此探讨首次剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性成为必要。本人国内工作的医院，所有疤痕子宫再次妊娠均选择了剖宫产 ......