病例教学法在临床医学教学中的应用
摘要：病例教学法是一种以问题为中心的教学方法，具有很强的启发性与实践性，可以让学生在解决实际问题时提高自身能力，培养自身的综合素质。病例教学方法与传统教学方法不同，培养学生良好的思维品质，也可以提高学生解决问题的能力，非常适用于临床医学教学。为此，本文分析了病例教学法的内涵与特点，并说明了病例教学法在临床医学教学中应用的必要性，最后阐述了在临床医学教学中应用病例教学法的具体策略。
关键词：病例教学法；临床医学教学；应用策略
随着社会发展步伐的加快，我国高等医学教育也得到了进一步的发展，教学模式逐步改革，这对培养新时期需要的医学人才有重要的作用。新时期，临床教学如何提高教学质量是一道迫切需要深入研究的课题，应用病例教学法可以提升学生的学习兴趣，充分发挥学生的主动性与创造性，在实际的诊断与检查中让学生积累经验，提高分析与解决问题的能力，切实提高临床医学专业学生的综合素质。
1 病例教学法概述
, 百拇医药
临床医学中的病例教学法源于现实生活中的实际病例，也被称为案例教学法，是对客观案例的真实情况进行客观叙述和诊断。现如今，很多专业的学习过程中都会用到各种案例，如医学案例、管理案例和法学案例等。这种教学法最初起源于美国的哈佛大学，在1870年该校的法学院正式运用这种方法教学。虽然最初这种方法遭到了各方面的质疑，但经过实践证明这种方法确实取得了实效，是一种行之有效的教学方法。在1915年，其他大学都效仿这种教学方法，很多管理学院的校长与教师都开始采用此法，并将这种方法正式命名为案例教学法。我国引入案例教学法的时期是上世纪90年代，一开始在北京和上海等高校实施，现如今这种教学方法已推广开来，在全国各地的高校中广泛使用，并且在其他很多领域和专业中都取得了很好的教学效果。
2 临床医学教学中引入病例教学法的必要性
现阶段，我国很多高校依然采用灌输式的教学模式，大多是教师讲学生听，无法充分调动学生的积极性与创造性，仅仅依靠死记硬背来学习知识，并且丧失了思考的积极性。在临床医学的教学实践中也是如此，很多理论知识无法与临床实践相联系，如此一来，临床医学的学生就仅仅学习到一些理论知识，难以在走向工作岗位后加以实践，在面对复杂的临床病情时感到无能为力，很难展开有针对性的诊疗。因此，很多学生进入临床后缺乏实践经验，经常看到病人都感到“心虚”，感到束手无措，在毕业后走向工作岗位后更是感到无从下手，在书写医疗文件和病例时也经常出错，需要经过多年的实践才能胜任医生的工作。
, 百拇医药
针对上述问题，现在很多高校的中西医结合专业应用了案例教学法，病例教学法可以充分发挥病例的作用，以病例为问题提出的切入点，充分组织学生参与讨论，让学生的积极性与主动性得到充分发挥，既锻炼了学生的思维能力，也培养了学生分析问题和解决问题的能力，让学生能够真正应用自己的所学理论，对“真实”病例产生兴趣。通过研究和讨论，可以让学生初步作出诊断结果，并且要提出诊断依据和下一步的检查措施，还要给出具体处理意见，最后教师可就这些病例进入疾病的常规讲解中，学生有自己的切身体验，自然就会进行积极的思考和学习。由此看来，病例教学法与传统的教学方法相比有更强的启发性与实践性，可以更加明确具体地指导教学，也可以充分发挥学生的主体作用，有助于提高临床医学课程的教学质量，也利于提高学生的实践能力，可以培养学生分析与解决问题的能力，对于提高学生的综合素质有重要意义。
3 病例教学法在临床医学教学中的应用策略
3.1培养学生的思维能力，让学生掌握知识内在规律 在临床医学教学中应用病例教学法可以培养学生的思维能力，让学生在实践学习中发现并掌握知识，促进学生的能力形成。病例教学法可以通过病例分析和研究的过程，让学生主动发现内在规律，并起到举一反三的作用，实现知识迁移的作用，让学生更加全面地掌握临床医学中的内在规律，运用多种思维方法思考问题。例如，在病例教学中，教师可以指导学生运用逆向思维方法和辩证思维方法，让学生更加全面地考虑问题，还可以运用由点到面的分析方法和发散思维方法，培养学生的思维能力与创新能力。
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3.2形成科学的思维方法，提高学生分析问题的能力 只有运用科学的思维方法，才能真正掌握科学的学习方法。学习方法是思维方法的一个分支，包含在思维方法之中，二者密切相关。要指导学生运用创造性的思维方法，培养学生良好的思维习惯与思维品质，逐步形成学生的创造性思维。临床医学教学有很强的实践性，需要学生掌握丰富的实践性知识，需要学生记忆的东西也比较多。鉴于此，病例教学法运用所选用的病例，对已发生的典型病例进行详尽分析，具有形象、客观、真实的特点，便于学生理解与掌握。这样可以充分激发学生学习的主动性，并且可以培养并提高学生的思维能力，让学生形成分析问题和解决问题的意识，将理论与实践联系起来，提高教学效果与学习质量[1-3]。
3.3促进从知识到能力的转化，有针对性地指导学生解决实际问题 病例教学需要精心选择典型病例，并且要结合临床实践指导学生解决问题，从而帮助学生形成临床实践经验，让学生认识到理论与实践的关系，帮助学生从理论走到实践中，树立解决问题的意识，培养良好的思维习惯与思维方式。同时，学生通过分析和研究病例，就可以完成知识到能力的转化，有助于学生综合分析临床病例，提高学生的能力与素质，帮助学生顺利实现知识到能力的转化。
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3.4适应临床医学发展需求，提高医学生书写技能 在临床医学教学实践中，如何书写病例也至关重要，也是衡量一个医生医疗水平的重要标志。作为一种重要的医疗文件，病例的书写质量必须提高，这一直是临床医学教学中最基础和最重要的内容。病例教学法能够培养学生的书写技能，满足临床医学发展的需要，有助于培养医学生的综合素质，为医学生正确规范地书写病例打下了坚实基础。
临床医学教学是高等医学教育中的重要门类，也是培养高级医务人员的重要途径。临床医学课必须适应社会发展的需要，为临床医生创设更多的实践机会，打下坚实的基础。因此，学生在学习临床课时，不仅要全面掌握理论知识，更要积极参与到实践学习中，在病例教学中培养自身的实践能力和临床思维。病例教学法是一种实践性很强的教学方法，可以提高中西医结合内科学的教学质量，有效提升学生的综合素质。
参考文献：
[1]苏润泽，门九章，李晓芳.浅析病例教学法在临床医学教学中的应用[J].教育理论与实践，2007，(06).
[2]陈继红，孙洁，陆丽蓉，等.案例教学法在临床医学教学中的组织与实施[J].中国高等医学教育，2011，(04).
[3]郝吉庆.PBL教学法在临床医学教学中的应用与探讨[J].安徽医药，2011，(15).
编辑/肖慧, 百拇医药(刘永)
关键词：病例教学法；临床医学教学；应用策略
随着社会发展步伐的加快，我国高等医学教育也得到了进一步的发展，教学模式逐步改革，这对培养新时期需要的医学人才有重要的作用。新时期，临床教学如何提高教学质量是一道迫切需要深入研究的课题，应用病例教学法可以提升学生的学习兴趣，充分发挥学生的主动性与创造性，在实际的诊断与检查中让学生积累经验，提高分析与解决问题的能力，切实提高临床医学专业学生的综合素质。
1 病例教学法概述
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临床医学中的病例教学法源于现实生活中的实际病例，也被称为案例教学法，是对客观案例的真实情况进行客观叙述和诊断。现如今，很多专业的学习过程中都会用到各种案例，如医学案例、管理案例和法学案例等。这种教学法最初起源于美国的哈佛大学，在1870年该校的法学院正式运用这种方法教学。虽然最初这种方法遭到了各方面的质疑，但经过实践证明这种方法确实取得了实效，是一种行之有效的教学方法。在1915年，其他大学都效仿这种教学方法，很多管理学院的校长与教师都开始采用此法，并将这种方法正式命名为案例教学法。我国引入案例教学法的时期是上世纪90年代，一开始在北京和上海等高校实施，现如今这种教学方法已推广开来，在全国各地的高校中广泛使用，并且在其他很多领域和专业中都取得了很好的教学效果。
2 临床医学教学中引入病例教学法的必要性
现阶段，我国很多高校依然采用灌输式的教学模式，大多是教师讲学生听，无法充分调动学生的积极性与创造性，仅仅依靠死记硬背来学习知识，并且丧失了思考的积极性。在临床医学的教学实践中也是如此，很多理论知识无法与临床实践相联系，如此一来，临床医学的学生就仅仅学习到一些理论知识，难以在走向工作岗位后加以实践，在面对复杂的临床病情时感到无能为力，很难展开有针对性的诊疗。因此，很多学生进入临床后缺乏实践经验，经常看到病人都感到“心虚”，感到束手无措，在毕业后走向工作岗位后更是感到无从下手，在书写医疗文件和病例时也经常出错，需要经过多年的实践才能胜任医生的工作。
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针对上述问题，现在很多高校的中西医结合专业应用了案例教学法，病例教学法可以充分发挥病例的作用，以病例为问题提出的切入点，充分组织学生参与讨论，让学生的积极性与主动性得到充分发挥，既锻炼了学生的思维能力，也培养了学生分析问题和解决问题的能力，让学生能够真正应用自己的所学理论，对“真实”病例产生兴趣。通过研究和讨论，可以让学生初步作出诊断结果，并且要提出诊断依据和下一步的检查措施，还要给出具体处理意见，最后教师可就这些病例进入疾病的常规讲解中，学生有自己的切身体验，自然就会进行积极的思考和学习。由此看来，病例教学法与传统的教学方法相比有更强的启发性与实践性，可以更加明确具体地指导教学，也可以充分发挥学生的主体作用，有助于提高临床医学课程的教学质量，也利于提高学生的实践能力，可以培养学生分析与解决问题的能力，对于提高学生的综合素质有重要意义。
3 病例教学法在临床医学教学中的应用策略
3.1培养学生的思维能力，让学生掌握知识内在规律 在临床医学教学中应用病例教学法可以培养学生的思维能力，让学生在实践学习中发现并掌握知识，促进学生的能力形成。病例教学法可以通过病例分析和研究的过程，让学生主动发现内在规律，并起到举一反三的作用，实现知识迁移的作用，让学生更加全面地掌握临床医学中的内在规律，运用多种思维方法思考问题。例如，在病例教学中，教师可以指导学生运用逆向思维方法和辩证思维方法，让学生更加全面地考虑问题，还可以运用由点到面的分析方法和发散思维方法，培养学生的思维能力与创新能力。
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3.2形成科学的思维方法，提高学生分析问题的能力 只有运用科学的思维方法，才能真正掌握科学的学习方法。学习方法是思维方法的一个分支，包含在思维方法之中，二者密切相关。要指导学生运用创造性的思维方法，培养学生良好的思维习惯与思维品质，逐步形成学生的创造性思维。临床医学教学有很强的实践性，需要学生掌握丰富的实践性知识，需要学生记忆的东西也比较多。鉴于此，病例教学法运用所选用的病例，对已发生的典型病例进行详尽分析，具有形象、客观、真实的特点，便于学生理解与掌握。这样可以充分激发学生学习的主动性，并且可以培养并提高学生的思维能力，让学生形成分析问题和解决问题的意识，将理论与实践联系起来，提高教学效果与学习质量[1-3]。
3.3促进从知识到能力的转化，有针对性地指导学生解决实际问题 病例教学需要精心选择典型病例，并且要结合临床实践指导学生解决问题，从而帮助学生形成临床实践经验，让学生认识到理论与实践的关系，帮助学生从理论走到实践中，树立解决问题的意识，培养良好的思维习惯与思维方式。同时，学生通过分析和研究病例，就可以完成知识到能力的转化，有助于学生综合分析临床病例，提高学生的能力与素质，帮助学生顺利实现知识到能力的转化。
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3.4适应临床医学发展需求，提高医学生书写技能 在临床医学教学实践中，如何书写病例也至关重要，也是衡量一个医生医疗水平的重要标志。作为一种重要的医疗文件，病例的书写质量必须提高，这一直是临床医学教学中最基础和最重要的内容。病例教学法能够培养学生的书写技能，满足临床医学发展的需要，有助于培养医学生的综合素质，为医学生正确规范地书写病例打下了坚实基础。
临床医学教学是高等医学教育中的重要门类，也是培养高级医务人员的重要途径。临床医学课必须适应社会发展的需要，为临床医生创设更多的实践机会，打下坚实的基础。因此，学生在学习临床课时，不仅要全面掌握理论知识，更要积极参与到实践学习中，在病例教学中培养自身的实践能力和临床思维。病例教学法是一种实践性很强的教学方法，可以提高中西医结合内科学的教学质量，有效提升学生的综合素质。
参考文献：
[1]苏润泽，门九章，李晓芳.浅析病例教学法在临床医学教学中的应用[J].教育理论与实践，2007，(06).
[2]陈继红，孙洁，陆丽蓉，等.案例教学法在临床医学教学中的组织与实施[J].中国高等医学教育，2011，(04).
[3]郝吉庆.PBL教学法在临床医学教学中的应用与探讨[J].安徽医药，2011，(15).
编辑/肖慧, 百拇医药(刘永)