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编号:12837483
探讨舒适护理在基层卫生院静脉输液患者中的应用
http://www.100md.com 2016年3月19日 《医学信息》 2016年第11期
     摘要:目的 探讨舒适护理在基层卫生院静脉输液操作中的实际应用价值。方法 以300例静脉输液患者为本次研究的目标对象,借助随机分组的方法将其分成150例一组的观察组、对照组,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式,比较两大指标:①患者满意度;②患者焦虑状况。结果 在患者满意度以及焦虑状况这两大方面,观察组情况均明显优于对照组。结论在静脉输液操作中,舒适护理模式优于常规护理模式,有助于穿刺及输液质量的提高,从而有效提高患者满意度、减轻患者的焦虑情绪。

    关键词:舒适护理;基层卫生院;静脉输液;应用

    静脉输液是临床治疗和抢救患者所采取的有效措施之一。如何使这一操作更能让患者减轻疼痛、舒适、满意,是护士的职责,也是患者的权利。所谓舒适护理模式作为整体护理过程中的一种思维方法,是使人在生理、心理上达到最愉快的状态,缩小或降低其不愉快的程度[1]。本文以300例该类患者为本次研究的目标对象,探究舒适护理所具有的实际应用价值,现将详情报道如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 以2012年5月~11月在我院接受静脉输液的300例患者为本次研究的目标对象,其中男性患者共计159例,女性患者共计141例,年龄14~70岁,平均年龄32.5岁。患者均意识清楚,无精神疾患。

    1.2方法 借助随机分组的方法将300例静脉输液患者分成150例一组的观察组、对照组,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式。两组患者在年龄、性别以及患病种类等一般资料方面不存在明显差异,符合对比要求。舒适护理的具体操作如下。

    1.2.1输液前护理 ①提供舒适的医疗环境,如定时打扫卫生、开窗换气,并将相关物品摆放整齐,为患者营造一个干净卫生、安全可靠、舒适宜人的治疗环境。向患者介绍输液室周围环境以减少卫生感;②应做好心理护理。护士要热情主动与患者交流,面带微笑,用和蔼的态度,温和的语气,根据不同的年龄选择合适的称呼。用信任的眼光向患者详细询问病情,同时向患者讲解有关输液方面的相关知识和有关的注意事项,让患者对整个输液过程有全面的了解,取得患者的信任,打消患者的顾虑[2];③应做好生理护理,如输液前提醒患者提前大小便,从而避免不必要的麻烦。
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    1.2.2 输液中护理 ①应做好穿刺护理。熟练的操作技术、严格的操作规程和查对制度:娴熟的技术可减轻穿刺造成的创伤,从而减轻疼痛。严谨的操作规程和三查七对,充分的知识和技术储备,可给患者以安全感和信任感,减轻患者的畏惧心理,取得患者的配合,利于工作开展[3]。护理人员应借助语言或者肢体语言让患者尽可能的放松,最好能够一针见血,若失败,应主动致歉,获取对方允许后才可做第2次穿刺;②应做好输液观察工作。责任护理应严格巡视工作,不仅要满足患者的常规需要(如饮水等),同时还应主动询问患者是否存在不适症状,并对患者输液部位予以重点观察,察看有无渗出、肿胀以及其他不良输液反应。及时回答患者的各种问题。

    1.2.3输液后护理 拔针操作时,建议采用"先慢后快"的方法。该方法一方面大幅削弱了拔针过程中的疼痛,另一方面还能够有效防止输液部位皮下淤血的出现[4]。在有需要的情况下,护理人员应主动帮助患者按压止血,穿好衣服,以及整理床铺。如果输注的药物带有一定的致敏性,那么应现场观察30min之后方可离开,防止患者有不适反应。同时感谢患者对工作的配合, 是他们的支持才能使我们的工作顺利完成。
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    1.3观察指标 患者满意度:采用统一制式的调查问卷调查患者的满意度(满意、较满意、不满意)。患者满意度=(满意例数+较满意例数)/各组总例数×100%。

    患者焦虑情况:采用汉密尔顿量表对患者焦虑状态进行评定,详情如下:评分≥29分--严重焦虑患者;21分≤评分≤28分-明显焦虑患者;14分≤评分≤20分-存在焦虑患者;7分≤评分≤13分-轻度焦虑患者。

    1.4统计学处理 采用SPSS11.0统计软件进行统计分析,计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1患者满意度 见表1。

    在满意度方面,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
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    2.2患者焦虑情况 见表2。

    在严重焦虑方面,观察组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    在"以人为本"这一护理理念的推动下,舒适护理模式应运而生,能够使患者心理及生理均得到最大程度的满足,又或者是尽可能地降低患者不舒服程度,因而获得了护患双方的普遍重视[5]。由本次研究结果可知,在静脉输液操作中,采用舒适护理,能够明显减轻患者的焦虑情绪,提高患者的满意度,舒适护理的目标是:使患者减轻痛苦,获得舒适。通过开展对输液患者的舒适护理,明显提高了输液患者的身心舒适程度,改善了护患关系,极大地提高了护理人员的工作责任心,同时促进了健康教育的开展。患者从中不断获得有益于治疗、护理的知识和方法,让患者的身心始终处于最佳状态,使其在良好的氛围和轻松愉快的环境中顺利地完成各种治疗和护理。舒适护理贯串于整个护理过程,它通过对实际问题的探讨、研究直至解决,把护理工作的实际价值展现在患者面前,通过自我价值的实现增强了护士爱岗敬业的责任感和工作积极性,充分体现了以患者为中心的服务宗旨,使护理人员的潜能得到最大程度的发挥。
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    参考文献:

    [1]萧丰富.萧式舒适护理模式[M].台湾华杏出版社,1998:51.

    [2]商立芹. 舒适护理在小儿静脉输液中的临床应用观察[J]. 当代护士(下旬刊),2012,12:68-69.

    [3]齐英.舒适护理在门诊静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,06:73-75.

    [4]黄燕玲.舒适护理在门诊静脉输液中的应用[J]. 全科护理,2012,02:318-318.

    [5]吴广英.舒适护理在基层卫生院静脉输液操作中的应用[J].国际医药卫生导报,201,20:109.

    编辑/蔡睿琳, 百拇医药(张育红)