摘要：目的 探讨显微镜下蛛网膜造瘘治疗外伤性硬膜下积液的方法及效果。方法 应用显微镜，采用小骨窗蛛网膜造瘘术治疗硬膜下积液36例患者临床分析。结果 36例患者经治疗随访1～12个月，31例积液消失，5例积液明显减少。结论 显微镜下蛛网膜造瘘术治疗外伤性硬膜下积液有效办法。

    关键词：硬膜下积液；蛛网膜造瘘；显微镜；蛛网膜裂口

    随着医疗技术的快速发展，CT和MRI的应用普及，人们对颅脑损伤的重视，加强了对外伤性硬膜下积液的诊治。无症状者一般以保守治疗为主，当积液量大，有占位效应以及出现颅高压症状，保守治疗差，可采用手术治疗，我科从2004年1月～2009年12月采用显微镜下蛛网膜造瘘术治疗外伤性硬膜下积液36例，效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 随机抽取2004年1月～2009年12月我科患外伤性硬膜下积液患者36例，男31例，女5例；年龄15～78岁，平均46.5岁。车祸伤25 例，跌落伤6例，摔伤5例。在颅脑外伤后2d～1年出现，多发生于7d左右。头颅CT表现单侧颅骨内板下半月形或弧形低密度影，双侧脑外呈现不对称的弧形低密度区或倒"山峰"状低密度影，CT值为7～28 Hu。头颅MRI表现硬膜下新月形长T1、长T2脑脊液样信号。均位于幕上 ......