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编号:12837433
补中益气汤治疗糖尿病神经源性膀胱的临床观察
http://www.100md.com 2016年3月19日 《医学信息》 2016年第11期
     摘要:糖尿病神经源性膀胱是糖尿病引起的常见神经病变之一。主要表现为排尿无力致膀胱残余尿量增加,后期膀胱瘫痪,出现尿失禁和尿潴留,易合并尿路感染。笔者运用中医整体观理论,辩证施治,以补中益气汤加味治疗本病,每获良效。

    关键词:糖尿病;神经源性膀胱

    糖尿病神经源性膀胱是临床上较常见的糖尿病并发症,该病导致患者排尿无力,尿储留,进而诱发感染等症状。据国内外的相关报道,其发病率在27%~85%之间,其发病机制尚无具体原因,西医一般认为其发病可能为有两方面的原因:首先,高血糖或低血糖对旁观植物神经的影响很重要;其次是微血管病变导致。另外,其他因素包括必需脂肪酸代谢异常、神经生长营养因子调节失常、C肽、神经轴突运转异常、自身免疫因素等均可导致该病。

    而中医认为糖尿病神经源性膀胱的发病可以归属于"消渴、癃闭"的范畴。消渴病机虽以阴虚为本,但阴阳互根互用,病消日久,必然阴损及阳,以致阴阳两虚。中医认为膀胱为州督之官,气化则能津液得出,然其开阖全赖肾气。当消渴日久,肾元亏虚,命门火衰,膀胱气化无权,气化不利则开阖失司;同时因久病消渴,气阴亏耗,津液运化受阻而成湿邪,血运不畅而成瘀血,瘀血败浊阻塞于内,气机被阻,以致小便滴沥而下,甚则点滴全无,终成癃闭顽症。故本证虚实夹杂,因此治疗时需补中寓通 ......

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