摘要：目的 比较二种封管方法对预防血液灌流期间深静脉血栓形成疗效分析。方法 选取我科119例急性重度中毒行血液灌流的患者随机分为两组，A组患者67例，B组患者52例。A组在灌流结束时采用普通静脉留置封管法即50mg肝素加入100ml盐水取5～10ml以"脉冲式"封管法进行封管。B组予高浓度肝素盐水封管即肝素50mg加盐水4ml，根据导管动静脉端标示容量，动脉端封管，静脉端做为液体通路进行输液治疗。观察两组深静脉血栓形成及插管部位出血情况。结果 A组有13例出现深静脉血栓，B组无1例发生，观察插管部位出血情况：A组3例，B组4例。结论 高浓度肝素盐水封管联合留置导管内输液能有效防止下肢深静脉血栓形成，且插管部位的出血无明显增多。

    关键词：高浓度肝素盐水；导管内输液；血液灌流；下肢深静脉血栓形成

    血液灌流(HP)是血液藉助体外循环，引入装有固定吸附剂的容器中，从而吸附清除患者体内毒物，达到血液净化的治疗效果。目前主要适用于急性药物及毒物中毒[1]。我科对急性中毒患者行血液灌流常于股静脉处留置中心静脉导管，此处血流丰富、穿刺容易，并发症较少，多用于危重患者的抢救，但股静脉置管发生深静脉血栓的几率最高，占所有血栓比例的87.5%[2]。究其血栓形成原因多为肢体制动、静脉受压、静脉曲张、静脉损伤 、高凝状态、高龄、吸烟、肥胖等[3]。我科对近4年急性重度中毒行血液灌流的患者采用不同浓度肝素盐水进行封管，进行临床观察 ......