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编号:12849156
187例机械通气患者的麻醉复苏期护理
http://www.100md.com 2016年4月2日 《医学信息》 2016年第13期
     手术后,由于麻醉剂和肌松剂的参与作用为完全消失,导致在手术结束患者的呼吸功能不能回复正常,需带气管插管进入麻醉恢复室进行复苏。在复苏期间,应密切观察患者的生命体征变化,并注意预防麻醉并发症的发生,如躁动、舌后坠、喉痉挛、呼吸遗忘等[1]。因此,做好麻醉复苏期的护理,对患者手术后的恢复有着极为关键的作用。2015年1月~3月间,我院有187例麻醉术后患者进入麻醉复苏室复苏,现就护理内容报道如下。

    1 临床资料

    1.1一般资料 本组共187例患者,男82例,女105例;年龄3~92岁,平均(48.5±12.7)岁。插管方式:口插管169例,鼻插管18例;气管插管类型:单腔管172例,双腔管15例;手术类型:五官部位手术 38例,脑部手术12例,颈部手术23例,胸部手术37例,腹部手术48例,骨科及其他手术29例。

    1.2结果 术后患者苏醒时间<1h且醒后即拔管的患者 152例,占81.28%;术后苏醒时间在1~2h并拔管的患者21例,占11.23%;术后苏醒时间超过2h并拔管的患者14例,占7.49%。其中,180例患者均成功拔除气管插管并复苏成功,5例带气管插管脱机带管回病房,2例拔管后又重新插管。复苏期间共有12例患者发生并发症,其中2例发生舌后坠,3例发生喉痉挛、9例发生呼吸遗忘,所有并发症均通过治疗护理得到有效缓解。

    2 护理

    2.1一般护理 麻醉术后,部分患者需要进入麻醉复苏室进行麻醉后复苏。术后复苏适应症包括:术后明显躁动的患者、肌肉震颤严重患者、疼痛剧烈的患者、椎管内麻醉阻滞平而过高(T4以上)的患者、动脉血氧饱和度(SpO2)不足90%的患者、手术结束前1h内加麻醉药的患者等 ......

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