慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析
摘要：目的 临床分析慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果。方法 选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，选择临床经验丰富、专业知识能力较强的医师，完成经颅多普勒检查和脑电图检查，对比血管造影和多普勒检查的诊断结果，并进行统计学分析。结果 经过分析后得知，单纯使用脑电图诊断，或单纯经颅多普勒检测，诊断准确率较低，脑电图为69.1%，多普勒为71.3%，和脑血管造影诊断结果比较，差异具有明显差异(P<0.05)。结论 针对慢性脑供血不足患者，选择经颅多普勒、脑电图的联合应用，可明显提升临床诊断率，确保患者获得及时治疗，保证治疗效果和预后效果，值得临床推广运用。
关键词：经颅多普勒、脑电图；慢性脑供血不足；检测
慢性脑供血不足，主要是因大脑受到各种因素影响，使得血液供应减少，引起脑部缺氧、缺血，导致脑功能障碍，属于慢性疾病之一。近些年来，随着临床诊断技术的不断发展，脑电图诊断和多普勒诊断，对脑部功能具有良好诊断作用。在临床上，对于该疾病诊断和治疗，是医学界的重点研究课题。笔者选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，实施经颅多普勒检查和脑电图检查，为患者治疗、预后提供可靠依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，其中男性69例，女性56例，年龄42～77岁，平均年龄(58.23±1.63)岁，病程5个月～27年，平均病程(7.53±2.46)年。纳入标准：经过脑血管造影检测，和世界卫生组织所指定慢性脑供血不足标准相符，对经颅多普勒、脑电图检测具有良好耐受性，患者自动愿意检测。排除标准：患者伴有颈椎外伤、前庭神经元炎等，所引起头晕或头痛症状，有严重肝肾功能受损，产褥期和妊娠期患者。
1.2方法 择临床经验丰富、专业知识能力较强的医师，完成经颅多普勒检查和脑电图检查，对比血管造影和多普勒检查的诊断结果。
检测方法：①脑电图检测。选择上海澳仕玛OMK-400D数字式金属检测仪，患者耳垂作为参考淡季，根据国际10/20系统，走纸速度设置成3cm/s，1.0～34Hz的滤波通道。双侧耳垂作为参考点击，设置16导联系统。待安放完成之后，指导患者闭眼，实施睁眼和闭眼实验，同时，实施闪光刺激诱发和过度换气诱发试验；②多普勒检测。选择飞利浦IU-22彩超诊断仪，东芝SSD-350A彩超诊断仪，低速脉冲探头，频率2.0MHz，检测范围包含大脑前、基底、椎、大脑中等动脉，检测频谱形态、血流速度和血流方向。
1.3统计学分析 本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
125例慢性供血不足不同检测方法诊断结果比较：经过分析后得知，单纯使用脑电图诊断，或单纯经颅多普勒检测，诊断准确率较低，脑电图为69.1%，多普勒为71.3%，和脑血管造影诊断结果比较，差异具有明显差异(P<0.05)。经颅多普勒和脑电图的联合诊断，和脑血管造影诊断符合率为96.45%，两种方法检出率比较无明显差异(P>0.05)。
3 讨论
慢性脑供血不足，在临床上又称之慢性脑循环不全，在中老年人群中多发，主要为反复性头晕和头痛，因患者个体差异，某些患者伴随视力模糊、四肢麻木等临床症状。根据相关研究表明。在临床上，慢性脑供血不足属于脑血管科的常见性、多发性、缺血性疾病，给予及时诊断，实施正确治疗，是保证患者疗效、预后的重要因素。另据研究表明[1]，因慢性供血不足在初期时，具有隐匿性，早期并没有典型临床症状，病程时间较长，增加了临床诊断难度，极易出现漏诊和误诊情况，烟雾患者最佳治疗时机，给患者健康、生命造成严重影响。
对于脑血管疾病诊断，脑血管造影仍然是最佳诊断手段和黄金标准。然而，因该方法是一种有创检测方法，操作较为复杂，术后易出现并发症，影响了患者配合度。近些年来，随着临床诊断水平不断提高，经颅多普勒检测和脑电图检测方法，均属于无创检测方法，在脑血管疾病诊断中被广泛运用，操作相对简单，具有较强的可重复性，患者痛苦少，使用十分方便，有利于提高患者配合度。根据相关研究显示，脑电图能够准确反映脑细胞功能。使用多普勒检测，可准确显示脑部血流状态。然而，若两者单一使用，检测准确不佳[2]。在本组实验中，单纯使用脑电图诊断，或单纯经颅多普勒检测，诊断准确率较低，脑电图为69.1%，多普勒为71.3%，和脑血管造影诊断结果比较，差异具有明显差异(P<0.05)，与该研究一致。
对于疑似慢性供血不足的患者，实施临床检测，如果采取经颅多普勒、脑电图的联合检测，能够准确获取脑部血流状态、脑细胞功能等情况，有利于提高疾病诊断率。在本组实验中，经颅多普勒和脑电图的联合诊断，和脑血管造影诊断符合率为96.45%，两种方法检出率比较无明显差异(P>0.05)，正说明这一点。
综上所述，在临床上，针对慢性脑供血不足患者，选择经颅多普勒、脑电图的联合应用，可明显提升临床诊断率，确保患者获得及时治疗，保证治疗效果和预后效果，值得临床推广运用。
参考文献：
[1]罗洪英.130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析[J].大家健康(中旬版)，2015，(2)：59-59.
[2]李华军，李威，陈奕菲，等.130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析[J].中风与神经疾病杂志，2008，25(5)：589-592.
[3]李艳华.MRP和MRS在慢性脑缺血诊断中的应用[D].吉林大学，2010.
编辑/蔡睿琳, 百拇医药(于佳楠 韩凤 魏春杰)
关键词：经颅多普勒、脑电图；慢性脑供血不足；检测
慢性脑供血不足，主要是因大脑受到各种因素影响，使得血液供应减少，引起脑部缺氧、缺血，导致脑功能障碍，属于慢性疾病之一。近些年来，随着临床诊断技术的不断发展，脑电图诊断和多普勒诊断，对脑部功能具有良好诊断作用。在临床上，对于该疾病诊断和治疗，是医学界的重点研究课题。笔者选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，实施经颅多普勒检查和脑电图检查，为患者治疗、预后提供可靠依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2014年7月～2015年7月收治的125例慢性脑供血不足患者，其中男性69例，女性56例，年龄42～77岁，平均年龄(58.23±1.63)岁，病程5个月～27年，平均病程(7.53±2.46)年。纳入标准：经过脑血管造影检测，和世界卫生组织所指定慢性脑供血不足标准相符，对经颅多普勒、脑电图检测具有良好耐受性，患者自动愿意检测。排除标准：患者伴有颈椎外伤、前庭神经元炎等，所引起头晕或头痛症状，有严重肝肾功能受损，产褥期和妊娠期患者。
1.2方法 择临床经验丰富、专业知识能力较强的医师，完成经颅多普勒检查和脑电图检查，对比血管造影和多普勒检查的诊断结果。
检测方法：①脑电图检测。选择上海澳仕玛OMK-400D数字式金属检测仪，患者耳垂作为参考淡季，根据国际10/20系统，走纸速度设置成3cm/s，1.0～34Hz的滤波通道。双侧耳垂作为参考点击，设置16导联系统。待安放完成之后，指导患者闭眼，实施睁眼和闭眼实验，同时，实施闪光刺激诱发和过度换气诱发试验；②多普勒检测。选择飞利浦IU-22彩超诊断仪，东芝SSD-350A彩超诊断仪，低速脉冲探头，频率2.0MHz，检测范围包含大脑前、基底、椎、大脑中等动脉，检测频谱形态、血流速度和血流方向。
1.3统计学分析 本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用χ2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
125例慢性供血不足不同检测方法诊断结果比较：经过分析后得知，单纯使用脑电图诊断，或单纯经颅多普勒检测，诊断准确率较低，脑电图为69.1%，多普勒为71.3%，和脑血管造影诊断结果比较，差异具有明显差异(P<0.05)。经颅多普勒和脑电图的联合诊断，和脑血管造影诊断符合率为96.45%，两种方法检出率比较无明显差异(P>0.05)。
3 讨论
慢性脑供血不足，在临床上又称之慢性脑循环不全，在中老年人群中多发，主要为反复性头晕和头痛，因患者个体差异，某些患者伴随视力模糊、四肢麻木等临床症状。根据相关研究表明。在临床上，慢性脑供血不足属于脑血管科的常见性、多发性、缺血性疾病，给予及时诊断，实施正确治疗，是保证患者疗效、预后的重要因素。另据研究表明[1]，因慢性供血不足在初期时，具有隐匿性，早期并没有典型临床症状，病程时间较长，增加了临床诊断难度，极易出现漏诊和误诊情况，烟雾患者最佳治疗时机，给患者健康、生命造成严重影响。
对于脑血管疾病诊断，脑血管造影仍然是最佳诊断手段和黄金标准。然而，因该方法是一种有创检测方法，操作较为复杂，术后易出现并发症，影响了患者配合度。近些年来，随着临床诊断水平不断提高，经颅多普勒检测和脑电图检测方法，均属于无创检测方法，在脑血管疾病诊断中被广泛运用，操作相对简单，具有较强的可重复性，患者痛苦少，使用十分方便，有利于提高患者配合度。根据相关研究显示，脑电图能够准确反映脑细胞功能。使用多普勒检测，可准确显示脑部血流状态。然而，若两者单一使用，检测准确不佳[2]。在本组实验中，单纯使用脑电图诊断，或单纯经颅多普勒检测，诊断准确率较低，脑电图为69.1%，多普勒为71.3%，和脑血管造影诊断结果比较，差异具有明显差异(P<0.05)，与该研究一致。
对于疑似慢性供血不足的患者，实施临床检测，如果采取经颅多普勒、脑电图的联合检测，能够准确获取脑部血流状态、脑细胞功能等情况，有利于提高疾病诊断率。在本组实验中，经颅多普勒和脑电图的联合诊断，和脑血管造影诊断符合率为96.45%，两种方法检出率比较无明显差异(P>0.05)，正说明这一点。
综上所述，在临床上，针对慢性脑供血不足患者，选择经颅多普勒、脑电图的联合应用，可明显提升临床诊断率，确保患者获得及时治疗，保证治疗效果和预后效果，值得临床推广运用。
参考文献：
[1]罗洪英.130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析[J].大家健康(中旬版)，2015，(2)：59-59.
[2]李华军，李威，陈奕菲，等.130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析[J].中风与神经疾病杂志，2008，25(5)：589-592.
[3]李艳华.MRP和MRS在慢性脑缺血诊断中的应用[D].吉林大学，2010.
编辑/蔡睿琳, 百拇医药(于佳楠 韩凤 魏春杰)