摘要：目的 研究空心螺钉治疗距骨颈HawkinsⅡ型骨折的临床效果。方法 回顾8例距骨颈HawkinsⅡ型骨折患者，予以急诊手术前内侧入路切开复位(1例附加前外侧入路)，2枚空心螺钉内固定。结果 8例骨折脱位均达到解剖复位。均获得随访，随访时间平均30个月，切口均顺利愈合，骨折平均愈合时间18w，无骨折不愈合及距骨缺血性坏死发生。采用AOFAS评分，优4例，良3例，中1例。优良率87.5%。结论 治疗距骨颈HawkinsⅡ型骨折采用急诊手术、前内侧入路、解剖复位、坚强固定和早期功能锻炼可有效提高患者治疗效果。

    关键词：距骨骨折；手术治疗

    距骨骨折约占下肢骨折的1%，占足部骨折的1.5%～3%，是足部相对发生率较低的骨折，多为高能量损伤，其中约50%～80%导致距骨颈骨折。患者多为青壮年男性，但并发症非常严重。由于有移位的距骨骨折保守治疗会导致严重功能障碍，均需行切开复位内固定。本文回顾我院2010年6月～2014年6月8例距骨颈HawkinsⅡ型骨折急诊手术患者，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组8例中，男7例，女1例，年龄22～45岁，平均33岁。损伤原因：摔伤4例，车祸伤3例，砸伤1例。受伤至就诊时间均12h以内。受伤至手术时间为3～20h，平均为6h。按照距骨颈骨折Hawkins分型：Ⅱ型。本组均为单侧肢体闭合型损伤 ......