摘要：目的 探讨数字断层融合成像技术(digital tomosynthesis，DTS)在强直性脊柱炎随访中的应用价值。方法 回顾分析15例强直性脊柱炎患者的CT、DTS及DR X线图像。以CT为诊断标准，利用Kappa系数来分析DTS、DR对病灶分级诊断的能力。结果 15例患者的30个骶髂关节中，CT诊断骶髂关节病变0级、I级、II级、III级及IV级个数分别为2、2、14、8、4个。DTS为2、2、13、9、4个，与CT诊断级别相符的个数为2、1、12、8、4个。DR为4、2、11、9、4个，与CT诊断级别相符的个数为2、1、10、5、2个。DTS与CT对骶髂关节病变分级的一致性"较好"，诊断符合率为90%，有效吸收剂量降低74.1%。DR与CT对骶髂关节病变分级的一致性"一般"，诊断符合率为70%。结论 DTS对骶髂关节病变的分级诊断能力与CT相当，且患者的吸收剂量明显降低，适用于强直性脊柱炎的随访。

    关键词：体层摄影术，X线计算机；数字断层融合；骶髂关节；强直性脊柱炎

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种以危害青壮年为主的慢性自身免疫性疾病，首先侵犯骶髂关节。影像检查部位紧邻对辐射极为敏感的生殖腺，因此，降低骶髂关节检查的放射剂量尤为重要。目前临床仍将X线平片作为疾病诊断和随访的手段，但X线平片属于复合图像，结构互相重叠而影响病变的观察 ......