摘要：目的 烟雾病是以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征性的颅底异常血管网形成的脑血管疾病。烟雾状血管是扩张的穿通动脉，起着侧枝循环的代偿作用。其病因尚未阐明。目前的治疗方法，以外科手术间接血管重建治疗烟雾病。方法 手术治疗方法包括三类：间接血管重建手术、直接血管重建手术以及组合手术。我院近期实施的两例手术均为缺血型烟雾病患者间接血管重建术，方法为颅骨多处钻孔并硬膜翻转骨膜贴敷脑表术。结果 治疗后远期效果较好，需密切回访。结论 颅骨多处钻孔并硬膜翻转骨膜贴敷脑表术，是间接血管重建治疗烟雾病的一种。其优点是手术时间短、切口小、出血少、患者的精神负担及经济负担较轻，易于康复，术后并发症少，远期效果较好。

    关键词：烟雾病； 间接血管重建； 颅骨多处钻孔

    1 资料与方法

    1.1一般资料 患者2例，均为男性，平均年龄29岁。均以癫痫强直发作收入院，行血管造影后确诊，一般检查完善后于全麻下行间接血管重建治疗。

    1.2方法 延脑膜中动脉方向，于颅骨多处钻孔并硬膜翻转骨膜贴敷脑表。患者取平卧位，术中更换体位及敷料，手术平均时间110min。对患者进行术前准备、术中、术后配合 ......