摘要：目的 探讨巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前介入栓塞治疗的利弊。方法 选取同一天手术、瘤体相差不大且手术方式相同的2例巨大左侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者，其中1例术前做血管介入栓塞治疗；术中锁骨下静脉穿刺检测中心静脉压(CVP)，桡动脉穿刺置管检测平均动脉压(MAP)，记录术中出入量。结果 术前行介入栓塞患者在手术过程中血压在70～199 mmHg/40～140 mmHg范围内波动，术中出血约150 ml；未行介入栓塞治疗患者手术过程中血压在40～330 mmHg/35～170 mmHg范围内波动，术中出血约350 ml。结论 巨大肾上腺嗜铬细胞瘤术前血管介入栓塞治疗能减少术中出血，降低术中血压波动；而术前介入治疗易诱发巨大血压波动，增加患者的额外风险。

    关键词：介入栓塞；肾上腺；嗜铬细胞瘤

    1资料与方法

    1.1一般资料 取2010年我科收治的2例左侧巨大肾上腺嗜铬细胞瘤青年女性患者林某和吴某为研究对象，林某肿瘤大小约9 cm×5.4 cm×7.2 cm，吴某大小8.2 cm×9.5 cm×10.5 cm，两者均有高血压病史3年，术前血压最高达250/160 mmHg、230/150 mmHg ......