探讨大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果
摘要：目的 探讨大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果。方法 主要的研究对象为在2014年1月～2015年1月，我院一共收治的2型糖尿病患者40例。按照随机的方法分为对照组和研究组各20例。分别给予一般常规和大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊方法。结果 给予两种不同的治疗方法后，研究组患者在空腹血糖以及餐后两小时下降情况显著优于对照组，组间数据对比差异明显，(P<0.05)具有统计学意义。结论 对2型糖尿病患者采用大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗方法，患者空腹血糖以及餐后两小时血糖指标改善显著。
关键词：大柴胡汤加味；盐酸二甲双胍肠溶胶囊；2型糖尿病；临床效果
2型糖尿病属于一种慢性疾病，它是由多种病因来引起的[1]。患上该疾病后，会给患者的身心带来极大的痛苦，严重降低日常生活质量，需要接受终身治疗。2型糖尿病患者餐后经常会出现高胰岛血症，进而导致胰岛素释放延迟，当体内血糖的高峰值过后血液中依然存在有较多的胰岛素，最后导致低血糖的发生[2]。本文探讨了大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 主要的研究对象为在2014年1月～2015年1月内，我院一共收治的2型糖尿病患者40例。按照随机的方法分为对照组和研究组各20例。分别给予一般常规和大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊方法。男性患者和女性患者分别为22例和18例，对照组中，年龄范围为44～71岁，平均年龄为45.3岁。研究组中，年龄范围为42～75岁，平均年龄为45.6岁。对于参加本次调查研究者均意识清晰，且自愿参加。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有一定的可比性。
1.2方法 两组患者均指导科学饮食，严格控制糖量摄入，服用降糖药物，对照组仅接受二甲双胍肠溶胶囊治疗方法：0.25 g/次，3次/d，根据每位患者的不同情况可适当增加剂量至0.5 g/次，3次/d。
在上述治疗基础上给研究组患者添加大柴胡汤加味治疗，处方为：白芍15 g，柴胡12 g；法半夏、积实、黄芬、泽泻、白术各10 g；黄茂30 g；山檀20 g；大黄6 g；所有药物用水煎服，分早晚两次服用。
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1.3效果评价 分析对比两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖变化，详细记录有关数据。
1.4统计学处理 将研究结果的数据输入SPSS 22.2软件包，采用统计学分析数据，用(x±s)用以表示计量，用百分数(%)、例数(n)用以表示计数，如果数据分析结果显示P<0.05，那么可以判断两者差异存在统计学意义。
2 结果
治疗前，对照组的空腹血糖为(9.45±2.88)，餐后2 h血糖为(12.50±1.68)；研究组空腹血糖为(9.46±2.71)，餐后2 h血糖为(12.49±1.73)。治疗后，对照组的空腹血糖为(6.71±2.13)，餐后两小时血糖为(8.31±1.45)；研究组空腹血糖为(5.54±2.10)，餐后两小时血糖为(7.20±1.33)。组间数据对比现实，研究组治疗后在空腹血糖以及餐后两小时血糖下降显著优于对照组(P<0.05)。
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3 讨论
在中医角度分析，认为2型糖尿病由于肝失疏泄条达、情志不舒而引致生热烦躁以及气机郁滞。或者是因为长时间食甘美厚味、脾胃受损而导致耗伤阴津以及胃中积滞。对于很多2型糖尿病患者来说，早期的主要临床表现症状为乏力、易怒、肥胖、舌红、腹胀、 便秘以及口干等等[3]。
在本次研究中，在采用盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗的基础上添加大柴胡汤加味治疗，凸显了健脾化痰以及清肝郁热的治疗原则[4]。二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物，它的主要作用机制对肠道对葡萄糖的吸收进行抑制，进一步减少肝糖原异生，促使糖发生无氧酵解，进而达到增加外周组织对葡萄糖的利用以及摄取的目的。大柴胡方剂中的柴胡具有疏肝解郁功效，可达到驱散肠胃结中寒热、结气郁滞的目的；大黄可活血化瘀、通里泄浊，进而达到积实破结下气治疗目的。白芍可疏肝敛阴。法半夏则可胃化痰以及燥湿。白术以及黄蔑可健脾益气，进一步帮助患者化痰降浊。诸药合用之后，效果显著，达到治标治本目的[5]。
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本次研究结果可知：治疗前，对照组的空腹血糖为(9.45±2.88)，餐后2 h血糖为(12.50±1.68)；研究组空腹血糖为(9.46±2.71)，餐后2 h血糖为(12.49±1.73)。治疗后，对照组的空腹血糖为(6.71±2.13)，餐后2 h血糖为(8.31±1.45)；研究组空腹血糖为(5.54±2.10)，餐后2 h血糖为(7.20±1.33)。组间数据对比现实，研究组治疗后在空腹血糖以及餐后2 h血糖下降显著优于对照组(P<0.05)。结果进一步表明，对于2型糖尿病患者来说，采用大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗方法，患者空腹血糖以及餐后两小时血糖下降显著，改善情况良好。该治疗方法值得患者及其家属信赖。
参考文献：
[1]郑春红.大柴胡汤临床应用举隅[J].辽宁中医药大学学报.2014，13(06)：333-335.
[2]胡大勇，谷志优.大柴胡汤合三黄汤治疗II型糖尿病早期33例小结[J].中医药导报，2015，16(07)：992-994.
[3]成杰，蔡明江，贾永莉，尹照华.二甲双胍的应用现状调查[J].实用糖尿病杂志.2014，33(06)：88-90.
[4]杨丽娟，母义明.二甲双胍对葡萄糖耐量低减的干预治疗[J].中国实用内科杂志.2014，11(23)：222-224.
[5]赵红玲，张雪坤.二甲双胍的降糖外作用研究进展[J].医学理论与实践.2014，34(16)：188-191.
编辑/肖慧, 百拇医药(袁虹 朱小燕 陈凌云 张娟 尹科)
关键词：大柴胡汤加味；盐酸二甲双胍肠溶胶囊；2型糖尿病；临床效果
2型糖尿病属于一种慢性疾病，它是由多种病因来引起的[1]。患上该疾病后，会给患者的身心带来极大的痛苦，严重降低日常生活质量，需要接受终身治疗。2型糖尿病患者餐后经常会出现高胰岛血症，进而导致胰岛素释放延迟，当体内血糖的高峰值过后血液中依然存在有较多的胰岛素，最后导致低血糖的发生[2]。本文探讨了大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊用于2型糖尿病患者治疗中的临床效果，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 主要的研究对象为在2014年1月～2015年1月内，我院一共收治的2型糖尿病患者40例。按照随机的方法分为对照组和研究组各20例。分别给予一般常规和大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊方法。男性患者和女性患者分别为22例和18例，对照组中，年龄范围为44～71岁，平均年龄为45.3岁。研究组中，年龄范围为42～75岁，平均年龄为45.6岁。对于参加本次调查研究者均意识清晰，且自愿参加。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有一定的可比性。
1.2方法 两组患者均指导科学饮食，严格控制糖量摄入，服用降糖药物，对照组仅接受二甲双胍肠溶胶囊治疗方法：0.25 g/次，3次/d，根据每位患者的不同情况可适当增加剂量至0.5 g/次，3次/d。
在上述治疗基础上给研究组患者添加大柴胡汤加味治疗，处方为：白芍15 g，柴胡12 g；法半夏、积实、黄芬、泽泻、白术各10 g；黄茂30 g；山檀20 g；大黄6 g；所有药物用水煎服，分早晚两次服用。
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1.3效果评价 分析对比两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖变化，详细记录有关数据。
1.4统计学处理 将研究结果的数据输入SPSS 22.2软件包，采用统计学分析数据，用(x±s)用以表示计量，用百分数(%)、例数(n)用以表示计数，如果数据分析结果显示P<0.05，那么可以判断两者差异存在统计学意义。
2 结果
治疗前，对照组的空腹血糖为(9.45±2.88)，餐后2 h血糖为(12.50±1.68)；研究组空腹血糖为(9.46±2.71)，餐后2 h血糖为(12.49±1.73)。治疗后，对照组的空腹血糖为(6.71±2.13)，餐后两小时血糖为(8.31±1.45)；研究组空腹血糖为(5.54±2.10)，餐后两小时血糖为(7.20±1.33)。组间数据对比现实，研究组治疗后在空腹血糖以及餐后两小时血糖下降显著优于对照组(P<0.05)。
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3 讨论
在中医角度分析，认为2型糖尿病由于肝失疏泄条达、情志不舒而引致生热烦躁以及气机郁滞。或者是因为长时间食甘美厚味、脾胃受损而导致耗伤阴津以及胃中积滞。对于很多2型糖尿病患者来说，早期的主要临床表现症状为乏力、易怒、肥胖、舌红、腹胀、 便秘以及口干等等[3]。
在本次研究中，在采用盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗的基础上添加大柴胡汤加味治疗，凸显了健脾化痰以及清肝郁热的治疗原则[4]。二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物，它的主要作用机制对肠道对葡萄糖的吸收进行抑制，进一步减少肝糖原异生，促使糖发生无氧酵解，进而达到增加外周组织对葡萄糖的利用以及摄取的目的。大柴胡方剂中的柴胡具有疏肝解郁功效，可达到驱散肠胃结中寒热、结气郁滞的目的；大黄可活血化瘀、通里泄浊，进而达到积实破结下气治疗目的。白芍可疏肝敛阴。法半夏则可胃化痰以及燥湿。白术以及黄蔑可健脾益气，进一步帮助患者化痰降浊。诸药合用之后，效果显著，达到治标治本目的[5]。
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本次研究结果可知：治疗前，对照组的空腹血糖为(9.45±2.88)，餐后2 h血糖为(12.50±1.68)；研究组空腹血糖为(9.46±2.71)，餐后2 h血糖为(12.49±1.73)。治疗后，对照组的空腹血糖为(6.71±2.13)，餐后2 h血糖为(8.31±1.45)；研究组空腹血糖为(5.54±2.10)，餐后2 h血糖为(7.20±1.33)。组间数据对比现实，研究组治疗后在空腹血糖以及餐后2 h血糖下降显著优于对照组(P<0.05)。结果进一步表明，对于2型糖尿病患者来说，采用大柴胡汤加味联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗方法，患者空腹血糖以及餐后两小时血糖下降显著，改善情况良好。该治疗方法值得患者及其家属信赖。
参考文献：
[1]郑春红.大柴胡汤临床应用举隅[J].辽宁中医药大学学报.2014，13(06)：333-335.
[2]胡大勇，谷志优.大柴胡汤合三黄汤治疗II型糖尿病早期33例小结[J].中医药导报，2015，16(07)：992-994.
[3]成杰，蔡明江，贾永莉，尹照华.二甲双胍的应用现状调查[J].实用糖尿病杂志.2014，33(06)：88-90.
[4]杨丽娟，母义明.二甲双胍对葡萄糖耐量低减的干预治疗[J].中国实用内科杂志.2014，11(23)：222-224.
[5]赵红玲，张雪坤.二甲双胍的降糖外作用研究进展[J].医学理论与实践.2014，34(16)：188-191.
编辑/肖慧, 百拇医药(袁虹 朱小燕 陈凌云 张娟 尹科)