摘要：目的 对比我所高龄老年应用氯吡格雷与阿司匹林抗血小板治疗的效果及安全性。方法 通过对我所57例高龄老年患者服用氯吡格雷75mg、阿司匹林100mg、氯吡格雷75mg+阿司匹林100mg，观察开始治疗3个月内发生轻微出血的区别。结果 阿司匹林+氯吡格雷组轻微出血的发生率明显大于使用单一药品组。结论 高龄老年患者在氯吡格雷100mg+阿司匹林75mg抗血小板治疗的出血风险较大，不宜长期应用于血栓性疾病的二级预防。

    关键词：老年；氯吡格雷；阿司匹林；血栓性疾病；二级预防

    循证医学表明，抗血小板药物可降低心脑血管血栓性疾病的发病率与病死率。阿司匹林和氯吡格雷均为国内外缺血性脑血管病二级预防指南推荐使用的抗血小板药物[1]。很多临床医生倾向于在防治血栓性疾病的过程中进行抗血小板治疗。应用氯吡格雷、阿司匹林、氯吡格雷+阿司匹林的抗血小板治疗用于防治心肌梗死、脑血栓、血栓栓塞引起的并发症。

    1 临床资料

    选择2015年8月～12月57例80岁以上抗血小板聚集治疗的高龄老年患者，年龄分布在80～90岁，1年内未发现明显出血迹象的高龄老年患者进行抗血小板治疗。由于我所基本为男性老年患者，故57例患者均为男性，将57例老年患者按其服用药物的种类分为两组：单一药品组：阿司匹林100mg/d(拜耳)抗血小板聚集治疗为43例 ......