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编号:12871569
老年痴呆患者实施整体护理对认知功能的影响
http://www.100md.com 2016年5月28日 《医学信息》 2016年第21期
     摘要:目的 探讨老年痴呆患者实施整体护理对认知功能的影响。方法 选取我院收治的116例老年痴呆患者作为研究对象,收治年限在2011年4月~2014年5月,按照随机化的原则将所有患者分为2组,一组患者采用常规护理(对照组),另一组患者在对照组基础上采用整体护理措施(观察组),分析两种护理方案的有效性。结果 观察组老年痴呆患者的认知功能评分及生活质量评分明显优于对照组老年痴呆患者,比较数据差异显著,P值小于0.05。结论 老年痴呆患者实施整体护理措施,能够有效提高患者的认知功能,进而提高患者的生活质量。

    关键词:老年痴呆;整体护理;认知功能;影响

    老年痴呆又称阿尔茨海默病,是一种神经系统退行性疾病,主要临床症状为语言功能障碍、记忆力丧失、认知障碍等,使患者丧失自理能力,严重影响患者的正常生活[1]。据相关研究结果证实,对老年痴呆患者进行整体护理干预措施对提高患者的生活质量及认知功能具有重要作用。为此,本文特选取我院收治的116例老年痴呆患者作为研究对象,探讨老年痴呆患者实施整体护理对认知功能的影响。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取我院收治的116例老年痴呆患者作为研究对象,收治年限在2011年4月~2014年5月,按照随机化的原则将所有患者分为对照组和观察组,各58例。对照组:年龄60岁~85岁,平均年龄为(72.25±0.21)岁,病程3~10年,平均病程(6.73±0.43)年,男性患者和女性患者所占比例为53.45%(31/58)和46.55%(27/58)。观察组:年龄61岁~86岁,平均年龄为(72.32±0.29)岁,病程4~11年,平均病程(6.43±0.65)年,男性患者和女性患者所占比例为55.17%(32/58)和44.83%(26/58)。对照组和观察组老年痴呆患者的基线资料,通过统计学软件SPSS18.0进行计算,能判定无统计学意义(即P>0.05)。

    1.2方法 对照组:对照组采用常规护理措施,主要给予患者饮食、生活护理,重视患者的口腔护理及皮肤护理,防止出现各种感染,降低不良反应发生率。观察组:观察组在对照组基础上采用整体护理措施,具体措施如下:①认知功能障碍护理:老年痴呆患者身边应有人陪伴,防止患者外出时迷失方向。在患者外出时给老年患者佩戴写有姓名、家庭地址、联系电话的安全卡;护理人员与家属在日常生活中,应保持足够的耐心,针对患者反复遗忘的问题,向患者耐心回答,不能对患者进行训斥;在浴室、卫生间等地方采取醒目的标记,提升患者的理解力及记忆力。②心理护理:由于老年痴呆患者会出现智力障碍及语言障碍,因此,在进行心理护理时,必须给予加倍的耐心及热情,采用通俗易懂的语言进行反复指导,争取得到患者的理解及合作,避免患者情绪的波动,延缓患者的病情发展。③康复训练:由于患者的年纪均较大,生活自理能力较差。因此,对于老年痴呆患者更需要进行生活护理、反复的进行训练,主要包括衣着、梳洗、饮食等护理措施,并且在患者睡觉时,密切观察患者的睡眠情况,防止患者蒙头睡眠发生窒息。

    1.3观察指标 对采用不同护理措施的观察组和对照组老年痴呆患者的认知功能评分及生活质量评分进行观察。认知功能:认知功能评分采用简易智能量表进行评分,得分<27分表明患者存在认知功能障碍,反之,则不存在认知功能障碍。生活质量:生活质量采用生活质量量表(GQOL-74)进行评分:分为4个维度,①躯体功能;②心理功能;③社会功能;④物质生活。0~100分,分值越高,生活质量越好。

    1.4统计学处理 两组老年痴呆患者的相关资料均纳入SPSS18.0软件中进行统计处理。均数±标准差用以表示认知功能评分及生活质量评分,组间通过t检验,当两组数据差异显著时可用P值小于0.05进行表示,反之则为P大于0.05。

    2结果

    2.1两组老年痴呆患者的认知功能评分对比 经过护理之后,观察组老年痴呆患者的认知功能评分明显优于对照组老年痴呆患者,比较数据差异显著,P值小于0.05,见表1。

    2.1两组老年痴呆患者的生活质量评分 经过护理之后,观察组老年痴呆患者的生活质量量表中的躯体功能值、心理功能值、社会功能值及物质功能值均明显优于对照组,比较数据差异显著,P值小于0.05,见表2。

    3讨论

    老年痴呆患者是一种严重脑功能退化的障碍性疾病,主要临床症状为人格改变、生活能力降低、智能减弱等,严重影响患者的生活质量。目前临床上对于老年痴呆患者无良好的治疗方法,故对老年痴呆患者进行有效的整体护理措施可延缓患者的病情,提高患者的生活质量[2]。

    整体护理措施主要强调"以患者为中心",尽量满足患者的需求,为患者提供全方位的优质护理服务。经过大量研究证实,对老年痴呆患者进行整体护理措施不仅可以有效改善患者的认知功能,同时还可提高患者的生活质量,减轻家庭及社会的负担。由于老年痴呆患者会出现记忆力及语言能力等认知功能下降等现象,通过对患者进行认知功能障碍护理及心理护理措施,能够使患者保持其智力水平,避免患者病情的波动,最终达到提升患者认知功能的目的;老年痴呆患者的心理健康水平及情绪角色功能均是衡量患者生存质量的有效指标。老年痴呆患者存在认知功能障碍,其生活自理能力及肢体活动能力均会受到限制,影响患者的生活质量。通过及时对患者的心理状态进行疏导,还包括积极的康复训练,不仅功能有效提升患者的认知功能,同时可延缓患者的病情,提高患者的生活质量[3]。

    综上情况可知,观察组老年痴呆患者的认知功能评分及生活质量评分明显优于对照组老年痴呆患者,比较数据差异显著,P值小于0.05。

    总而言之,老年痴呆患者实施整体护理措施,能够有效提高患者的认知功能,进而提高患者的生活质量。

    参考文献:

    [1]陈敏,徐晓筑,任渝江,等.老年痴呆患者院外照顾者健康教育指导体会[J].护士进修杂志,2012,27(19):1797-1798.

    [2]邵璟.早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响[J].实用医学杂志,2012,28(21):3654-3656.

    [3]刘孟花.康复护理对老年痴录患者生活自理能力的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(16):69-70.编辑/申磊, http://www.100md.com(曹建)