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编号:12871570
神经刺激器定位下外周神经阻滞与腰硬联合阻滞在下肢骨科手术中的比较
http://www.100md.com 2016年5月28日 《医学信息》 2016年第21期
     摘要:目的 观察下肢骨科手术的两种麻醉方法的比较。方法 选取我院2014年03月~12月下肢手术患者120例,其中神经刺激器定位下外周神经阻滞麻醉60例、腰硬联合阻滞麻醉60例,观察麻醉效果与血流动力学及术后尿潴留情况。结果 神经刺激器定位下外周神经阻滞与腰硬联合阻滞麻醉效果良好率对比无统计学差异(P>0.05),但神经刺激器定位下外周神经阻滞与腰硬联合阻滞对比血流动力学和术后尿潴留有统计学差异(P<0.05)。结论 神经刺激器定位下外周神经阻滞麻醉下肢骨科手术临床应用效果良好,血流动力学变化小,尿潴留发生率少,值得在临床推广应用。

    关键词:神经刺激器定位下外周神经阻滞;腰硬联合阻滞

    外周神经阻滞由于全身生理影响小,能有效阻断外周伤害性刺激引起的应激反应,对循环影响小,术后镇痛完善,利于患者早下床、早活动,现在受到广泛重视[1,2]。神经刺激器定位外周神经阻滞的优点包括:①定位精确;②神经损伤小;③使神经阻滞麻醉的应用范围进一步扩展;④提高阻滞成功率;⑤适用于麻醉初学者;⑥可在镇静或基础麻醉下进行阻滞,效果可靠(特别小儿、聋哑儿等);⑦可行多点神经定位,提高麻醉效果;⑧可用于教学示教[3]。目前它被认为是一种局部镇痛完全、不良反应少及并发症少的麻醉方式,通过不同部位的神经丛入路进行局部阻滞麻醉,一般常见于坐骨神经联合股神经阻滞、坐骨神经阻滞、下肢手术股神经阻滞、上肢手术臂丛神经阻滞及经尿道膀胱癌电切术闭孔神经阻滞等。本文通过观察探讨下肢骨科手术外周神经阻滞(坐骨神经联合股神经)的临床应用及其效果 ......

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